生物药物在妊娠期内的安全性问题已逐渐显示出来。2017年3月，发表在《Joint Bone Spine》上的一项研究认为，受孕/孕期前3个月时使用抗TNFα药物和父亲暴露可能是安全的。

目的：由于许多炎性风湿性疾病会影响患者的生育年龄，一些有关生物药物在妊娠期内的安全性问题已显示出来。本研究评估了抗肿瘤坏死因子α（TNFα）对妊娠/胎儿结局的影响。

方法：2008年11月至2015年2月间，前瞻性随访38名孕妇。登记有关患者暴露于抗TNFα、疾病活动度、DMARD治疗、妊娠/胎儿结局的信息。

结果：38名孕妇中，24名（71.1%）在受孕/孕期前3个月暴露于抗TNFα，11例（28.9%）于孕前暴露，3例（11.1%）来源于父亲的暴露。发生两例先天性畸形：1名婴儿（4.2%）被诊断为先天性膈疝和输尿管阻塞；母亲在受孕/孕期前3个月时暴露于阿达木单抗。同时1名胎儿（9.1%）显示16号染色体三体，母亲38岁，孕前4周停用依那西普。两组间的妊娠/胎儿结局没有显著差异。在不同抗TNFα拮抗剂治疗的不同组中，妊娠/胎儿结局没有任何明显差异。未发现先天畸形与父亲暴露相关。

结论：研究结果证实，受孕/孕期前3个月时使用抗TNFα药物和父亲暴露可能是安全的。

（选题审校：安雅晶 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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原文链接：

Joint Bone Spine. 2017 Mar;84(2):169-173.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27344079