妊娠期他汀暴露或造成自发流产风险升高
2017年7月,发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项由英国科学家进行的使用综合实践研究数据库调查妊娠失败的队列研究,考察了妊娠期他汀的使用情况。
目的:旨在确定妊娠前或妊娠早期使用他汀的女性vs未使用他汀的女性所出现的妊娠失败类型间是否具有一些差异。
方法:使用综合实践研究数据库的回顾性队列研究。妊娠开始时为10~49岁的女性(妊娠前3个月和/或妊娠早期接受他汀处方)与10名孕妇根据年龄、妊娠前的糖尿病和高血压状态相匹配。1992年1月1日~2009年3月21日发生的妊娠纳入到研究中。研究者鉴别了妊娠失败,并将其分为自发性(包括流产)、药物诱导、其他或不明原因。Freetext用于确定编码病例中不清晰的妊娠失败类型。
结果:鉴别出281名潜在他汀暴露的孕妇,并与2643名未暴露的孕妇相匹配。约54.45%的他汀暴露女性造成了分娩,而未暴露女性为62.81%。潜在他汀暴露的孕妇自发失败比例为25.27%,未暴露者为20.81%。将暴露作为时间依赖协变量的时间事件分析显示,他汀暴露组的自发妊娠流产的调整风险比为1.64(95% CI,1.10~2.46)。
结论:本研究首次报道了妊娠前或妊娠早期他汀暴露后妊娠失败类型的差异,即可能增加自发流产的风险。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28176447
(选题审校:何娜 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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