2017年9月，发表在《Chest》的一项由卡塔尔和美国科学家进行的研究比较了快速和维持维生素D补充预防维生素D不足的哮喘儿童患者哮喘发作的效果。

背景：维生素D是否减少儿童哮喘的临床重要发作仍不清楚。研究者通过分析基线维生素D水平，比较了快速与维持维生素D补充。

方法：对与因中至重度哮喘发作前往急诊（ED），且维生素D水平≤25 ng/mL的儿童进行设盲随机，并开放给药：IM+口服（后者每天给药）疗法或每天仅口服给药，随访12个月。主要结局为患者由于哮喘发作而进行的非计划就医，通过两种方式进行考察：发作的累积比例，以及平均发作频率。作为营养研究，研究者通过基线维生素D水平的四分位间距，分析了治疗组，收集入组后3、6、9和12个月时的重复水平和临床观察。

结果：IM+口服队列116例患者vs仅口服队列115例患者的平均（SD）基线水平相似：15.1（5.4）vs 15.8（5.2）ng/mL（范围，3～25 ng/mL）。整个12个月的观察期间，主要结局没有差异。然而，在最初3个月，快速IM+口服补充显著降低了基线水平在3～11 ng/mL的儿童因哮喘发作而进行的无计划就医：与仅口服相比，3个月IM+口服队列的相对发作率为0.48（95% CI，0.28～0.89；P=0.008）；分析每例儿童的平均发作频率，相对率为0.36（95% CI，0.13～0.87；P=0.017）。此外，两组无显著差异。

结论：与维持维生素D补充相比，维生素D水平最低的儿童快速补充维生素D可以降低短期而非长期哮喘发作。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28651793

（选题审校：应颖秋 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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