有研究表明，他汀类药物可能会降低感染疾病和感染相关死亡率的风险。2017年9月，发表在《Chest》的一项基于人群的研究调查了他汀与活动性肺结核（TB）之间的相关性。结果表明，他汀与较低的TB风险相关。

背景：他汀被广泛用于降低胆固醇水平和心血管风险。此外，研究显示他汀或可降低感染疾病和感染相关死亡率的风险；然而，他汀与活动性TB之间的相关性仍不清楚。

方法：使用中国台湾地区健康保险研究数据库，研究者开展了一项全省范围内的基于人群的研究。纳入2000年至2013年使用他汀，无既往TB疾病的患者。分析了102424例他汀使用者和根据年龄、性别和纳入日期匹配的202718例受试者的数据。对两个队列进行关于突发TB的监测，截至日期为2013年12月31日。使用台北退伍军人总医院的保险赔付数据库，对TB疾病的定义进行验证。

结果：对他汀和匹配队列分别观察571568和1027385人-年。在共计305142例受试者中，1264（0.41%）例受试者随后进展为TB疾病。效度研究证实TB疾病定义的准确性（敏感性，96.3%），具有较好的观察者间一致性（κ=1.00）。多变量分析显示，他汀队列的TB疾病风险降低（风险比[HR]，0.53；95% CI，0.47～0.61；P＜0.001）。与匹配组相比，他汀的使用显示出与突发TB疾病风险的剂量反应关系（＜180累积限定日剂量[cDDDs]：HR，1.06；95% CI，0.91～1.24；P=0.477；180～365 cDDDs：HR，0.57；95% CI，0.45～0.72；P＜0.001；＞365 cDDDs：HR，0.27；95% CI，0.22～0.33；P＜0.001）。

结论：他汀使用与较低的突发TB疾病风险相关。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28479115

（选题审校：应颖秋 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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