2017年11月，发表在《Thorax》上的一项队列研究，调查了阿片类药物的使用相关与呼吸疾病死亡率之间的关系。

背景：近期的研究显示阿片类药物的使用可能会增加癌症和心血管疾病的死亡率。但是，目前尚无综合性地研究报道阿片类药物的使用与呼吸疾病死亡率的关系。研究人员旨在使用前瞻性收集的数据，来研究阿片类药物的使用与呼吸疾病死亡率之间的关系。

方法：研究人员使用的数据源于格勒斯坦群队列研究，伊朗东北部的一项前瞻性队列研究，具有详细且已验证的有关阿片类药物使用和许多其他暴露的数据。自2004年至2008年，50045名成人被纳入，并随访至2015年6月份，随访成功率高达99%。研究人员使用Cox比例风险回归模型评估了阿片类药物和所关注结果之间的关系。

结果：随访期内，331名患者死于呼吸疾病（85例是恶性呼吸肿瘤，246例非恶性病因）。阿片类的使用与任何呼吸疾病死亡风险的增加相关[校正HR 95%CI 3.13（2.42至4.04）]。关联存在剂量依赖性，阿片类药物累计使用量的最高五分之一vs未使用的HR是3.84（2.61至5.67）（P趋势＜0.001）。阿片类的使用与恶性和非恶性原因导致的呼吸死亡率之间关联的HRs（95%CI）分别是1.96（1.18至3.25）和3.71（2.76至4.96）。

结论：长期使用阿片类药物会增加恶性和非恶性呼吸疾病的死亡率。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27885167

（选题审校：顾歆纯 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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