2017年11月，发表在《Stroke》上的一项研究，考察了低剂量普伐他汀对日本非心源性栓塞缺血性卒中患者颈动脉内膜-中膜复合体厚度（IMT）进展的影响。

背景和目的：他汀对颈动脉IMT进展的影响一直只显示在非卒中的西方患者中。本研究的目的为，确定低剂量普伐他汀对日本非心源性栓塞缺血性卒中患者颈动脉IMT的影响。

方法：这是J-STARS试验（日本他汀预防卒中复发）的子研究。J-STARS试验是一项多中心、随机、开放性、平行组试验，旨在检测普伐他汀是否可以降低卒中复发风险。患者随机分配到普伐他汀（10mg每天一次，在日本的常规剂量；普伐他汀组）或不接受他汀的组中（对照组）。首要结局为5年观察期颈总动脉IMT的改变。使用可重复测量指标的混合效应模型比较IMT的改变。

结果：子研究注册的864例患者中，排除了71例无基线超声检查结果的患者，剩下的患者中，388例随机分配到普伐他汀组，405例分配到对照组。除了国立卫生研究院卒中量表评分[中位0分（四分位范围，0~2分）vs 1分（四分位范围，0~2分）；P=0.019]外，两组基线特征无显著性差异。普伐他汀组和对照组的基线IMT（均值±标准差）分别为0.887±0.155mm和0.887±0.152mm（P=0.99）。与对照组相比，在5年随访时普伐他汀组IMT的年改变显著降低（0.021±0.116 vs 0.040±0.118；P=0.010）。

结论：非心源性栓塞卒中患者中，日本常规剂量的普伐他汀可显著降低5年时颈动脉IMT的进展。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29191850

（选题审校：易湛苗 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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