2018年2月，发表于《Am J Med》上的一项研究，比较了布地奈德和乙酰唑胺预防急性高山病的疗效。

背景：吸入性布地奈德被认为是针对急性高山病新的预防用药。然而，其疗效还没有与急性高山病标准预防药物乙酰唑胺相比较。

方法：这项双盲、随机、安慰剂对照试验比较了吸入性布地奈德vs口服乙酰唑胺vs安慰剂，开始在早晨给药，在4小时内从1240m（4100 ft）上升至3810m（12570 ft）。主要结局是急性高山病发病率（头痛、路易斯湖调查问卷≥3和其他症状）。

结果：纳入了共103名参与者并完成了研究。33（32%）名接受布地奈德，35（34%）名接受乙酰唑胺，35（34%）名接受安慰剂。人口统计学资料无组间差异（P＞0.09）。急性高山病的患病率是73%，严重急性高山病47%。与布地奈德组（n=24，73%）（比值比[OR]，3.5；95%置信区间[CI]，1.3-10.1）和安慰剂组（n=22，63%）（OR，0.5；95%CI，0.2-1.2）相比，乙酰唑胺组（n=15，43%）很少有参与者进展急性高山病。与布地奈德（n=18，55%）（OR，2.6；95%CI，1-7.2）和安慰剂（n=19，54%）（OR，0.4；95%CI，0.1-1）相比，乙酰唑胺（n=11，31%）可减少严重急性高山病。

结论：布地奈德对于急性高山病的预防是无效的，在快速上升之前服用乙酰唑胺可预防严重急性高山病。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28668540

（选题审校：谈志远 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）