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妇产

不同类型共济失调症状的治疗“大集合”!

来源:环球医学编译    时间:2018年03月20日    点击数:    5星

2018年3月,发表在《Neurology》上的一项全面的系统评价,针对不同类型共济失调患者的治疗情况进行了概括。

目的:系统评价有关共济失调治疗的证据。

方法:根据美国神经学学会的方法学开展全面的系统评价。

结论:对于发作性共济失调2型患者,4-氨基吡啶15 mg/d可能会减少3个月内的共济失调发作频率(1项I级研究)。对于病因复杂的共济失调患者,利鲁唑可能会在8周时改善共济失调的症状(1项I级研究)。对于Friedreich型共济失调或脊髓小脑性共济失调(SCA),利鲁唑可能会在12个月时改善共济失调的症状(1项I级研究)。对于3型SCA患者,丙戊酸1200 mg/d可能会在12周时改善共济失调。对于脊髓小脑退化患者,促甲状腺激素释放激素在10~14日内可能会改善部分共济失调症状(1项II级研究)。对于可以活动的3型SCA患者,锂制剂在48周内可能不能改善共济失调的症状(1项I级研究)。对于Friedreich型共济失调患者,去铁酮在6个月内可能会加剧共济失调的症状(1项II级研究)。数据不足以支持或拒绝许多药物的使用。

对于非药物选择,在退行性共济失调患者中,4周住院康复可能会改善共济失调和功能(1项I级研究);经颅磁刺激可能会在21日时改善小脑的运动迹象(1项II级研究)。对于多发性硬化相关的共济失调患者,与单独的神经肌肉恢复相比,额外的压力夹板可能无额外的益处(1项II级研究)。数据不足以支持或拒绝使用随机全身振动疗法(1项III级研究)。

 

英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29440566

(选题审校:易湛苗 编辑:王淳)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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