2018年4月，发表在《Ann Rheum Dis》的一项由加拿大和美国科学家进行的研究，考察了妊娠期来氟米特使用与不良妊娠结局风险之间的相关性。

目的：来氟米特在啮齿类动物中具有胚胎毒性和致畸性。然而，在人类中的证据较少。研究者量化了人类妊娠期中，与来氟米特暴露相关的严重先天畸形（MCM）、早产、低出生体重（LBW）和自发流产的风险。

方法：从1998~2015年加拿大魁北克蒙特利尔的289688名孕妇组成的队列中，考察妊娠早期来氟米特暴露和其他抗风湿药暴露与MCM和自发流产之间的相关性。也考察了妊娠中期或妊娠晚期来氟米特暴露与早产和LBW之间的相关性。使用基于广义评估方程的Logistic回归模型。

结果：妊娠早期51例孕妇来氟米特暴露，妊娠中期/妊娠晚期21例暴露。校正潜在混杂因素后，妊娠早期来氟米特使用与MCM风险不相关（校正OR[aOR]，0.97；95% CI，0.81~1.16；5个暴露病例）。妊娠中期/妊娠晚期来氟米特暴露与早产（aOR 4.03；95% CI 0.91~17.85；7个暴露病例）或LBW（aOR 1.06；95% CI 0.90~1.25；8个暴露病例）风险之间无相关性。妊娠期来氟米特暴露也与自发流产风险不相关（aOR 1.09；95% CI 0.90~1.32；11个暴露病例）。

结论：妊娠期来氟米特暴露与MCM、早产、LBW或自发流产风险统计学显著增加不相关。然而，由于该队列中妊娠期来氟米特暴露的女性数量相对少，因此结果需谨慎理解。

原文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222350

（选题审校：门鹏 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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