2018年5月，发表在《CNS Drugs》的一项由美国研究者进行的纵向光学相干层析成像研究，考察了醋酸格拉默（GA）对复发缓解型多发性硬化症（MS）患者的视网膜神经纤维层厚度（RNFLT）的影响。

背景：光学相干层析成像（OCT）是一种可以评估RNFLT和总黄斑体积（TMV）的技术，反映了视网膜内的神经轴完整性。OCT同样可用于MS，以研究神经退行性变。GA广泛用于MS的治疗，并提示GA可能具有神经保护作用。

目的：本研究旨在评估复发缓解型MS（RRMS）患者开始GA治疗的RFNLT和TMV改变，并随访至24个月。

方法：于基线和随访期对60名RRMS患者和40名健康对照（HCs）进行了OCT检查。所有参与者也进行临床和神经检查。测量指标为RRMS患者和HCs间的比较以及视神经炎（ON）受累和ON未受累眼间的比较。

结果：基线时，与HCs相比，MS患者的平均RNFLT（p=0.046）和TMV（p=0.013）较低。MS患者和HCs间，随访期未检测到OCT测量的改变存在显著差异。与HCs相比，双眼均受累和均未受累的MS患者的平均RNFLT、颞下RNFLT和基线TMV均显著较低。随访期，除了鼻上RNFLT外（p=0.019），未检测到MS患者ON受累和ON未受累的眼间存在显著差异。

结论：本研究表明，GA为MS患者视网膜轴索变性带来获益，并进一步证实了OCT在监测疾病修饰治疗的神经保护作用中的作用。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29767815

（选题审校：易湛苗 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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