注意啦!儿童和青少年过胖还可引起外周气道阻塞
2018年6月,发表在《Thorax》的一项由瑞典学者进行的队列研究,在儿童和青少年中,考察了身体质量指数(BMI)与外周气道阻塞之间的相关性。
背景:考察BMI对于儿童肺功能影响的大型前瞻性研究较少。
方法:使用2002年至2013年期间收集的数据,研究者分析了BAMSE 队列中(2889例)BMI状态与8~16岁儿童肺功能(呼吸量测定法)之间的关系,以及在此期间BMI变化与16岁时小气道功能(脉冲震荡法)的横断面研究。通过分析呼出气一氧化氮(FENO)、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞,对16岁时局部和全身炎症反应进行横断面研究。
结果:8岁时超重和肥胖与8岁~16岁较高的用力肺活量(FVC)和较低的第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC ratio)相关。男孩而非女孩8岁时肥胖与8岁~16岁FEV1/FVC进一步降低相关。在横断面分析中,超重和肥胖与16岁较高的阻力频率依赖性(R5–20)和较大的电抗曲线下面积(AX0.5)相关。超重和肥胖女孩的血中中性粒细胞计数增加,但在男孩中没有增加。BMI状态与FENO之间没有相关性。与持续正常体重的儿童相比,8岁~16岁期间持续而非一过性超重/肥胖与16岁较高的R5–20和AX0.5,以及较低的FEV1/FVC相关,女孩−2.8%(95%置信区间[CI],−4.1~−1.2),男孩−2.7%(95% CI,−4.4~−1.1)。
结论:在儿童和青少年中,超重和肥胖,尤其是持续超重,与包括小气道在内的气道阻塞相关。
(选题审校:林巧楠 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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