2018年6月，发表在《Thorax》的一项由瑞典学者进行的队列研究，在儿童和青少年中，考察了身体质量指数（BMI）与外周气道阻塞之间的相关性。

背景：考察BMI对于儿童肺功能影响的大型前瞻性研究较少。

方法：使用2002年至2013年期间收集的数据，研究者分析了BAMSE 队列中（2889例）BMI状态与8～16岁儿童肺功能（呼吸量测定法）之间的关系，以及在此期间BMI变化与16岁时小气道功能（脉冲震荡法）的横断面研究。通过分析呼出气一氧化氮（FENO）、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞，对16岁时局部和全身炎症反应进行横断面研究。

结果：8岁时超重和肥胖与8岁～16岁较高的用力肺活量（FVC）和较低的第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC ratio）相关。男孩而非女孩8岁时肥胖与8岁～16岁FEV1/FVC进一步降低相关。在横断面分析中，超重和肥胖与16岁较高的阻力频率依赖性（R5–20）和较大的电抗曲线下面积（AX0.5）相关。超重和肥胖女孩的血中中性粒细胞计数增加，但在男孩中没有增加。BMI状态与FENO之间没有相关性。与持续正常体重的儿童相比，8岁～16岁期间持续而非一过性超重/肥胖与16岁较高的R5–20和AX0.5，以及较低的FEV1/FVC相关，女孩−2.8%（95%置信区间[CI]，−4.1～−1.2），男孩−2.7%（95% CI，−4.4～−1.1）。

结论：在儿童和青少年中，超重和肥胖，尤其是持续超重，与包括小气道在内的气道阻塞相关。

（选题审校：林巧楠 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）