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肿瘤

老年癌症患者的依从性如何?哪种建议的依从性最高?

来源:环球医学编写    时间:2018年10月26日    点击数:    5星

2018年9月,发表于《Ann Oncol》上的一项比利时多中心、前瞻性队列研究,考察了老年癌症患者基于老年评估(Geriatric assessment,GA)建议的依从性。

背景:普通老年人群中,GA指导下的治疗方案可改善总生存期、生活质量和功能状态(Functional Status,FS)。老年肿瘤患者中,与GA相关研究主要关注老年筛查和GA,但没有关注老年建议、干预和随访。本研究旨在调查老年癌症患者对老年建议的依从性和随后采取的行动。

患者和方法:比利时前瞻性多中心(22个)队列研究纳入了≥70岁的接受肿瘤治疗决策的恶性肿瘤患者。对老年筛查具有异常结果(G8≤14/17)的患者进行GA。基于GA结果形成老年建议。对老年建议的依从性进行随访记录,包括对采取行动进行描述。

结果:2012年11月~2015年2月,8451名患者进行了G8筛查,其中的5838人具有异常结果。可获取5631名患者的老年建议数据。对4459人做出了老年建议。可获取4167名患者的老年干预数据。总共做出12384条老年建议。对2874名患者实施了至少1个不同的老年建议。营养师、社会工作者和老年医学专家对在营养、社会和功能方面检测到的问题干预的最为频繁。5725项老年干预中,总共进行了7569项行动,最频繁的为营养支持和补充、扩展家庭护理和心理支持。

结论:这项大型的比利时研究关注于对老年建议的依从性和随后采取的行为,对老年癌症患者的最佳管理有促进作用。研究者确定了最常做出的和依从性好的老年建议,且这些建议在老年癌症患者转诊至其他医务人员和机构进行多学科治疗时常会用到。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29905766

(选题审校:张琪 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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