干货!婴儿感染B组链球菌病 你想知道的都在这里
B组链球菌病是世界上许多国家幼儿严重感染的首要原因。2019年1月,发表在《Lancet Infect Dis》的一项研究调查了,2014~2015年英国和爱尔兰年龄低于90天的婴儿B组链球菌病的负担和临床特征,以及致病分离株的特征。
目的:研究人员旨在定义英国和爱尔兰年龄低于90天的婴儿侵袭性B组链球菌病的负担和临床特征,以及致病分离株的特征。
方法:2014年4月1日~2015年4月30日,通过英国儿科监测中心、微生物参考实验室、英国和爱尔兰国家公共卫生机构,对年龄低于90天的婴儿进行了侵袭性B组链球菌病的前瞻性国家主动监测研究。早发型定义为生命的前6天发病,迟发型定义为生命的7~89天发病。使用2014年的活产计算发病率,并调整了13个月的监测期。通过血清分型、多位点序列分型和抗菌敏感性测试描述分离株。
结果:2014~2015年鉴别出856例B组链球菌病,发病率为0.94/1000个活产(95% CI,0.88~1.00)。早发型疾病(517例)的发病率为0.57/1000个活产(0.52~0.62),迟发型疾病(339例)的发病率为0.37/1000个活产(0.33~0.41)。53名婴儿死亡(病死率为6.2%),其中的27人为早发型疾病(病死率为5.2%),26人为迟发型疾病(病死率为7.7%)。主要的血清分型为III型(241/402(60%)个血清分型分离株)和Ia型(69(17%)),5个血清分型(Ia、Ib、II、III、V)占到了所有血清分型分离株的377个(94%)。
结论:2000~2001年进行了比较性研究以来,英国和爱尔兰婴儿侵袭性B组链球菌病的发病率增加。尽管引入了全国预防指南,但早发型疾病的负担未减轻。需要新的预防策略。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30497953
(选题审校:应颖秋 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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