多囊卵巢综合征肥胖/超重女性减重 哪种药最有效?
2018年10月,中国和英国学者发表在《Obes Rev》的一项系统评价和网络Meta分析,考察了药物治疗诱导多囊卵巢综合征(PCOS)的肥胖/超重女性减重的有效性。
背景:PCOS女性肥胖的可能性几乎是非PCOS女性的三倍。然而,到目前为止仍无特异性干预措施来诱导减重,并且依赖普通人群中用于治疗综合征其他症状或肥胖的药物。
目的:本研究旨在比较二甲双胍、肌醇、利拉鲁肽和奥利司他诱导超重/肥胖的PCOS女性减重的有效性。
方法:使用MEDLINE、EMBASE、PubMed和CENTRAL数据库进行了检索。研究纳入标准为评估了这些药物与安慰剂或二甲双胍相比在治疗超重/肥胖的PCOS成人或青少年中的有效性的随机对照试验。注册编号:PROSPERO CRD 42017076625。
结果:报道了941名女性的23项试验被纳入到这项网络Meta分析中。各种药物治疗后体重降低的显著程度按降序排列依次为:利拉鲁肽、奥利司他、二甲双胍。利拉鲁肽、利拉鲁肽联合二甲双胍和二甲双胍单用可显著降低腰围,但是奥利司他对腰围无显著影响。仅有二甲双胍治疗组报告了腰臀比数据,数据显示二甲双胍对其无显著影响。
结论:在降低体重和腰围上,利拉鲁肽似乎优于其他药物。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30066361
(选题审校:门鹏 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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