高龄女性体外受精使用生长激素可改善妊娠结局?
2018年12月,发表于《Fertil Steril》上的一项研究结果表明了高龄女性体外受精(IVF)使用生长激素(GH)可调节颗粒细胞中受体密度,并改善妊娠结局。
目的:研究IVF期间,年龄、颗粒细胞生长激素受体(GHR)表达以及GH联合治疗对受体表达的影响。
设计:实验室研究。
地点:大学。
患者:从62名接受标准不孕治疗的女性中获得445个卵泡。
干预:排卵前卵巢卵泡颗粒细胞及卵泡液活检。
主要结局测量指标:卵巢储备功能较差的高龄女性接受GH联合治疗,以考察辅助治疗对颗粒细胞FSH受体(FSHR)、LH受体(LHR)、骨形态发生蛋白受体(BMPR1B)和GHR表达密度的影响。同时还考察了卵巢储备功能、颗粒细胞受体密度、卵母细胞质量、妊娠和活产率。
结果:同年龄和卵巢储备功能相同的非GH治疗的患者相比,GH联合治疗能增加颗粒细胞FSHR、BMPR1B、LHR和GHR受体的浓度。GH联合治疗能增加GHR密度,从而可能会增加GHR活性。GH联合治疗与妊娠率明显增加相关。
结论:生长激素联合治疗能恢复优势卵泡排卵前下调的FSHR、BMPR1B和LHR密度,这可能改善卵巢储备功能降低的高龄女性黄体化的成熟过程。GH治疗的患者的生育能力有所提高。
英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30503129
(选题审校:林巧楠 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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