学者们认为，储物罐可让哮喘儿童使用的支气管扩张剂的疗效最大化。然而，2019年5月，发表在《Pediatr Pulmonol》的一项研究显示，储物罐没有此作用。

背景：储物罐可优化气雾疗法的给药，并让吸入剂疗效最大化。研究者评估了哮喘儿童使用储物罐对支气管扩张剂应答（BDR）发生率和程度的影响。

方法：纳入被确诊为哮喘的儿童，同时，这些儿童的家长须在过去的12个月报告症状。每名参与者都要完成2次就诊（间隔5~10天），并于基线测量肺活量，随后通过小体积一次性储物罐或大体积多次使用储物罐给予累积剂量沙丁胺醇（200、400、800和200μg）。参与者每次就诊期间都改变储物罐类型。首要结局为储物罐类型对支气管扩张剂应答的影响。次要结局为储物罐、沙丁胺醇剂量和临床相关BDR儿童比例的相关性。

结果：23名儿童（平均11.8岁）完成了2次就诊。使用大体积储物罐会增加支气管扩张剂后肺功能的改变，FEV1会有相对但非绝对的增加（平均差（95% CI分别为1.28%（0.02~2.54；P=0.047）和0.013L（-0.01~0.04；P=0.288）））。使用不同储物罐类型的患者FVC无差异。总体来说，59%的儿童（19人）在给400μg沙丁胺醇时表现出临床相关BDR，并独立于储物罐类型。

结论：哮喘儿童使用储物罐与吸入支气管扩张剂后肺功能的临床差异不相关。在推荐剂量400μg时，部分哮喘儿童的支气管扩张剂应答可能被误判。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30719873

（选题审校：徐晓涵 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）