出生和儿童期维生素D缺乏 儿童和青少年期血压升高风险增加
高血压(BP)是心血管疾病的主要原因和最强的可改变危险因素。研究表明,成人维生素D缺乏与高血压和心血管疾病有关,但生命早期维生素D状态对血压的潜在影响,仍有待确定。2019年7月,发表在《Hypertension》杂志上的一项研究显示,生命早期低维生素D状态与儿童和青少年期收缩压(SBP)升高风险增加相关。
成人维生素D缺乏与高血压相关。目前尚不清楚生命早期维生素D的状态会在多大程度上影响十年后的BP。该研究探讨了生命早期维生素D轨迹对儿童SBP的影响。
这是一项775名儿童的前瞻性出生队列研究,在波士顿医学中心2005~2012年期间纳入,前瞻性随访到18岁。持续低维生素D状态定义为出生时25(OH)D<11 ng/mL和儿童早期<25 ng/mL。SBP升高被定义为SBP≥75百分位。
同维生素D充足相比,出生时低维生素D状态与3~18岁时SBP升高风险较高相关:比值比,1.38;(95% CI,1.01~1.87)。儿童早期低维生素D状态与6~18岁时SBP升高风险增加1.59倍相关(95% CI,1.02~2.46)。从出生到儿童早期持续低维生素D状态与3~18岁时SBP升高风险较高相关(比值比,2.04;[95% CI,1.13~3.67])。
这些结果表明,生命早期低维生素D状态和轨迹与儿童和青少年期SBP升高风险增加相关。该研究结果将有助于为未来制定临床和公共卫生策略提供指导,在妊娠和儿童期进行维生素D筛查和补充,以预防或降低整个生命周期和几代人血压升高的风险。
英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31256718
(选题审校:黄振城 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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