补充鱼油，几乎已经成为孕妇的常规操作，但是其对妊娠时间的长短是否有影响，尚且未知。2019年9月，发表在《N Engl J Med》的一项研究显示，妊早期（﹤妊20周）补充n3长链多不饱和脂肪酸直至妊34周，既不会降低早产发生率，也不会增加延迟分娩干预率。

背景：既往研究表明，产妇补充n3长链多不饱和脂肪酸可降低早产的发生率，但也会延长妊娠期。因此，需要更多妊娠期补充n3长链多不饱和脂肪酸作用的数据。

方法：研究者进行了一项多中心双盲随机试验，纳入的研究对象为单胎或多胎孕妇，这些孕妇被随机分配至每日鱼油胶囊（包含900mg的n3长链多不饱和脂肪酸）（n3组）或蔬菜油胶囊（包含微量n3长链多不饱和脂肪酸）（对照组），两组都于妊20周前开始，并持续至妊34周或分娩，以先发生者为准。首要结局为早产，定义为34周前分娩。还对其他妊娠和新生儿结局进行了评估。

结果：澳大利亚6个中心的总共5517名女性的5544次妊娠被随机分配，首要分析中纳入了5486例妊娠。n3组发生了61/2734例（2.2%）早产，对照组为55/2752例（2.0%），组间没有显著差异（调整相对风险，1.13；95% CI，0.79~1.63；P=0.50）。两组延迟分娩（﹥妊41周）干预率、不良事件发生率或其他妊娠或新生儿结局上，无显著性差异，但n3组母亲所生婴儿出生时胎龄非常大的比例高于对照组（调整相对风险，1.30；1.02~1.65）。两组严重不良事件比例无差异。n3组轻微胃肠道紊乱比对照组更常报道。

结论：妊早期（﹤妊20周）补充n3长链多不饱和脂肪酸直至妊34周，与对照组相比，不会比降低早产发生率或增加延迟分娩干预率。

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31509674

（选题审校：应颖秋 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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