妊娠期高血压疾病:布洛芬不增加产后血压
2019年12月,发表在《Obstet Gynecol》的一项随机对照研究,调查了布洛芬对确诊为妊娠期高血压疾病及产后早期轻度高血压患者血压的影响。
目的:探讨布洛芬对确诊为妊娠期高血压疾病及产后早期轻度高血压患者血压的影响。
方法:在这项双盲对照研究中,研究者将确诊为妊娠期高血压疾病和轻度高血压的女性随机分配至使用布洛芬或对乙酰氨基酚进行产后镇痛的两组。主要结局指标是产后住院期间平均动脉压。预先指定的次要结局指标包括使用突破性阿片类镇痛药物、住院时间和产后利尿(定义为4 h内至少200 ml/h的排尿量)。需要56例受试者的样本量来检测研究组之间平均动脉压6 mm Hg的差异。
结果:2017年1月17日至2018年2月24日,61例受试者接受随机分配并完成研究。布洛芬组31例受试者,对照组30例受试者。两组之间的基线特征相似。研究组之间的产后平均动脉压无差异(布洛芬组为93±8 mm Hg,对照组为93±7 mm Hg,P=0.93)。布洛芬组24%的受试者要求使用突破性阿片类药物,而对照组为30%(P=0.62)。布洛芬组的住院时间未延长(48 h vs对照组43h),产后利尿率未降低(61% vs对照组77%,P=0.2)。
结论:在妊娠期高血压疾病和轻度高血压的女性中,与未使用非甾体抗炎药的女性相比,布洛芬不增加产后血压。
临床试验注册:ClinicalTrials.gov NCT03011567。
(选题审校:黄振城 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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