2020年5月，中美学者在《BMC Med》发表了关于儿童新冠肺炎（COVID-19）特征的单中心、回顾性研究。

背景：与成人相比，儿童感染COVID-19的研究相对少，更少关注COVID-19在儿童中的以下独特特征：实验室结果、计算机断层扫描（CT）病变部位、CT在评价临床康复中的作用。本研究旨在报告武汉儿童医院的患者结果。

方法：回顾性收集了76名儿童的临床、影像和实验室数据，并使用Fisher精确检验和Cox回归统计方法进行分析。

结果：COVID-19实时逆转录聚合酶链反应（PCR）阳性的50名患儿中，5人PCR结果最初阴性，但是随后的试验中表现出阳性结果。8名患者（16%）淋巴细胞减少，7人（14%）血小板减少，4人（8%）淋巴细胞增多，2人（2%）血小板增多，10人（20%）C反应蛋白升高，4人（8%）血红蛋白升高，6人（12%）低于标准参考值。7/50人（14%）胸部CT检查未发现疾病的影像学证据。CT结果异常的43名患者中，除了既往报道的磨玻璃样影（67%）、局部斑片状阴影（37%）、局部双侧斑片状阴影（21%）、下叶部位病变（65%）外，其他的CT特征包括绝大多数的儿童患者在胸膜下区有病变（95%），并且22/28的下叶病变位于后段（78%）。出院时进行CT检查的15名患者中，多数患者（67%）的病灶未完全吸收，这些儿童患者中的26%的CT病灶未改变或加重。

结论：COVID-19儿童和成人在实验室结果和CT特征上有差异。CT是检测和描述新冠肺炎的有力工具，但是在评价儿童临床转归上作用较小。由于我国现行的COVID-19出院标准之一为要求出院前肺部影像必须表现出显著的病灶吸收，因此这些结果与该标准有冲突。COVID-19儿童和成年病例中存在的这些差异，提示有必要制订儿童特异性出院标准。

（选题审校：黄振城 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
BMC Med. 2020 May 6;18(1):123
A Single-Center, Retrospective Study of COVID-19 Features in Children: A Descriptive Investigation
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32370747