COVID-19爆发期间艾滋病感染者雪上加霜 治疗随时有可能中断
新冠肺炎(COVID-19)除了给患者身体造成新的损伤,还能使一些疾病的治疗中断。2020年10月,发表在《JIAS》的一项研究,探究了中国COVID-19疫情期间艾滋病毒感染者抗逆转录病毒治疗中断的现象。
简介:与新冠肺炎(COVID-19)相关的社会混乱可能会阻碍人们获得常规医疗保健的机会,包括艾滋病病毒感染者(PLHIV),有可能导致其抗逆转录病毒治疗(ART)中断(ATI)。研究人员旨在探讨中国COVID-19爆发期间与ATI相关的特征和因素。
方法:研究人员于2020年2月5日~17日之间通过社交媒体,进行了一项方便抽样的PLHIV在线调查。要求受访者报告他们是否有ATI风险(即,经历过ATI、即将到来的ATI风险、有威胁但已解决的ATI风险[在中断之前获得ART])或没经历有与COVID-19爆发相关的ATI风险。PLHIV也被要求报告ATI的感知风险因素以及其他ART的来源。使用Logistic回归评估与ATI风险相关的因素。研究人员还评估了与经历过ATI相关的因素。
结果:来自中国31个省、自治区、直辖市的5084名PLHIV完成了调查,回复率为99.4%。中位年龄为31岁(IQR 27~37),男性参与者占96.5%,与男性发生性行为的男性占71.3%。超过三分之一(35.1%,1782/5084)报告了COVID-19爆发期间发生ATI的任何风险,包括2.7%(135/5084)经历过ATI的人群,18.0%(917/5084)发生即将到来的ATI风险的人群,以及14.4%(730/5084)有威胁但已解决ATI风险的人群。有ATI的PLHIV以前更可能有ART中断(aOR 8.3,95%CI 5.6~12.3)、远离他们通常接受HIV治疗的地方(aOR 3.0,95%CI 2.1~4.5)、居住在因控制COVID-19传播实施封锁或旅行限制的地区(aOR 2.5,95%CI 1.4~4.6)、长期居留在农村地区(aOR 3.7,95%CI 2.3~5.8)。
结论:在中国,很大一部分的PLHIV在COVID-19爆发期间处于ATI风险中,有些已经经历过ATI。ATI和自我报告的ART获得障碍的相关表明,因COVID-19引发的社会混乱已促成ATI。该项研究结果表明,迫切需要采取政策和干预措施,以在突发公共卫生事件期间保持获得HIV治疗的机会。
(选题审校:何娜 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
JIAS,First published: 28 October 2020
Antiretroviral treatment interruption among people living with HIV during COVID‐19 outbreak in China: a nationwide cross‐sectional study
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/jia2.25637
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