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10~30岁女性:接种HPV疫苗可显著降低侵袭性宫颈癌风险

来源:环球医学编译    时间:2020年12月28日    点击数:    5星

所有的宫颈癌几乎都是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的,接种HPV疫苗是目前预防宫颈癌最有效的手段。2020年10月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,在瑞典10~30岁的女孩和妇女中,四价HPV疫苗接种可显著降低这一人群层面的侵袭性宫颈癌风险。

背景:四价HPV疫苗预防宫颈高度病变的疗效已被证实。然而,尚缺乏有关四价HPV疫苗接种与随后侵袭性宫颈癌风险之间相关性的数据。

方法:研究者使用瑞典全国人口和健康登记册,对2006年~2017年10~30岁的1672983例女孩和妇女进行跟踪调查。控制随访年龄、日历年、居住地县和包括教育、家庭收入、母亲出生地和母亲疾病史在内的父母特征,评估了HPV疫苗接种与侵袭性宫颈癌风险之间的相关性。

结果:在研究期间,研究者评估截至31岁生日的女孩和妇女。在19例接种了四价HPV疫苗的女性和538例没有接种疫苗的女性中,诊断出宫颈癌。在接种疫苗的女性中,宫颈癌的累积发病率为每10万人47例,在未接种疫苗的女性中,宫颈癌的累积发病率为每10万人94例。随访中校正年龄后,接种人群与未接种人群的发病率比为0.51(95% 置信区间 [CI],0.32~0.82)。在对其他协变量进行额外调整后,发病率比为0.37(95%CI,0.21~0.57)。校正所有协变量后,在17岁之前接种疫苗的女性中,发病率比率为0.12(95%CI,0.00~0.34),在17~30岁接种过疫苗的女性中,发病率为0.47(95%CI,0.27~0.75)。

结论:在瑞典10~30岁的女孩和妇女中,四价HPV疫苗接种可显著降低这一人群层面的侵袭性宫颈癌风险。


(选题审校:应颖秋 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

 


参考资料:
N Engl J Med. 2020 Oct 1;383(14):1340-1348
HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32997908/

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