由于阿那曲唑能降低循环中雌激素水平，故可能导致骨密度下降。2021年1月，发表在《Br J Cancer》的一项研究，调查了接受阿那曲唑治疗5年的绝经后女性骨密度变化。

背景：阿那曲唑积极治疗期间，与骨密度（BMD）丢失显著加速相关。

方法：对1410例女性进行骨密度亚组研究，并根据其脊柱或股骨颈的基线T评分将其分为三个层次。本项分析的主要目的是考察没有使用双膦酸盐治疗的患者在停止治疗后2年（第5年至第7年）脊柱和髋关节BMD是否发生变化。

结果：共获得528例未使用双膦酸盐的女性5年和7年的BMD数据。基线BMD正常的女性，阿那曲唑停药后腰椎BMD增加1.25%（95%CI 0.73～1.77）（P=0.0004），高于安慰剂组（0.14%（-0.29～0.56））。既往使用阿那曲唑的患者第5年至第7年期间髋部BMD保持不变，但随机至安慰剂的患者BMD继续下降（-1.35%（-1.70～-0.98））。

结论：这是对乳腺癌预防环境中阿那曲唑停用后BMD变化结果的首次报道。本研究结果表明，使用阿那曲唑预防乳腺癌，其对骨密度的负面影响部分可逆。

（选题审校：吴紫阳 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Br J Cancer. 2021 Jan 22.
Off-treatment bone mineral density changes in postmenopausal women receiving anastrozole for 5 years: 7-year results from the IBIS-II prevention trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33495601/