美国医保数据库中有多少哮喘患者长期持续使用生物制剂?
近年来,生物制剂是哮喘治疗领域的新选择之一。2021年5月,发表在《Ann Allergy Asthma Immunol》的一项研究显示,48%~64%的患者在首次使用后仍然继续使用哮喘生物制剂≥6个月。
背景:临床实践中,哮喘生物制剂使用的持续性知之甚少。
目的:评估临床诊疗实践中哮喘生物制剂使用的持续性和临床应答时间。
方法:使用2003~2019年OLDW的数据创建了一个使用了至少1种哮喘生物制剂的哮喘患者队列。治疗持续性定义为一个人连续使用某一哮喘生物制剂的时间长度,在证实该患者停用前允许有4个月的间隔期。描述了随着时间推移,治疗的临床应答情况(定义为与开始哮喘生物制剂前的6个月相比,哮喘加重减少至少50%),及与生物制剂持续性的相关性。
结果:9575人至少使用了1次哮喘生物制剂。5319人(64%;95% CI,63~65)完成了≥6个月的哮喘生物制剂,3284人(45%;44~46)≥12个月。研究规定时间开始前,生物制剂使用前6个月≥1次哮喘加重的患者中,前6个月、6~12个月、12~18个月、18~24个月,分别有63%、76%、80%和81%的患者实现了研究规定时间后哮喘加重下降≥50%。
结论:48%~64%的患者在首次使用后仍然继续使用哮喘生物制剂≥6个月。多数实现哮喘加重减少的患者在治疗的前6个月使用了生物制剂。
(选题审校:王冠儒 编辑:贾朝娟)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Ann Allergy Asthma Immunol. 2021 May 7;S1081-1206(21)00333-1.
Persistence of Asthma Biologic Use in a US Claims Database
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33971361/
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