儿童哮喘标准治疗外 辅助补充维生素D并不能锦上添花
近年来,儿童哮喘的患病率及死亡率均有上升趋势。2021年6月,发表在《Pediatr Pulmonol.》的一项研究,调查了补充维生素 D 作为儿童哮喘标准治疗的辅助手段的效果,结果并不理想。
目的:探讨维生素D补充剂作为儿童哮喘标准治疗外辅助疗法的作用。
研究设计:在这项安慰剂对照、盲法、随机对照试验中,研究者将60例6~11岁中度持续性哮喘儿童随机分为干预组(每天使用2000 IU维生素D)和安慰剂组(每组30例)。主要结局指标为随机化后12周儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分评估的哮喘控制。次要结局指标是1 s用力呼气量(FEV1)、呼出气一氧化氮(FeNO)、哮喘急性加重、使用全身糖皮质激素、急诊就诊次数、干预后维生素D水平和不良结局的改善。通过意向治疗进行分析。
结果:两组的C-ACT评分无显著性差异(两组的中位数[第三四分位值]为25[24~26],p=0.7)。另外,两组在FEV1、FeNO、恶化次数、急诊就诊、入院和不良结局方面也没有显著差异。然而,干预组干预后维生素D水平(ng/ml)显著高于安慰剂组(35.5 vs.18.8;p<0.001)。与基线相比,不考虑干预类型,两组在干预后12周均表现出较好的哮喘控制。
结论:补充维生素D作为标准治疗的辅助手段并不能改善儿童哮喘的控制。
(选题审校:徐晓涵 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Pediatr Pulmonol. 2021 Jun;56(6):1427-1433
Vitamin-D supplementation as an adjunct to standard treatment of asthma in children: A randomized controlled trial (ViDASTA Trial)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33522698/
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