大多数卵巢癌患者预后不佳，但有研究报告，使用他汀与生存率改善相关。2021年6月，澳大利亚学者发表在《Br J Cancer》的一项澳大利亚全国数据链研究，探究了使用他汀与卵巢癌女性生存期的相关性。

背景：卵巢癌5年生存率低于50%，像他汀一样的常用药物能否改善生存期引起了相当大的研究兴趣。

方法：通过澳大利亚癌症数据库识别了2003~2013年确诊为卵巢癌的澳大利亚女性，并将这些记录与国家药物和死亡数据库相连。使用Cox比例风险回归评估他汀和生存期之间相关性的风险比（HR）和置信区间（CI）。

结果：子宫内膜样癌女性诊断前使用他汀与总生存期不相关，但是与更好的生存期相关。诊断后使用他汀与更好的卵巢癌特异性生存期相关（OVS；HR，0.87；95% CI，0.81~0.94），但是该相关性大部分受限于癌症确诊后开始使用他汀的女性（OVS；HR，0.68；0.57~0.81；继续使用者；HR，0.94；0.87~1.01）。子宫内膜样癌的相关性最强（OVS；HR，0.48；0.29~0.77）。

结论：使用他汀为卵巢癌女性带来生存获益，但是不能排除观察性研究中的偏倚。尤其反向因果关系问题，疾病状态会影响他汀类药物使用、适应症和女性正常胆固醇水平数据的缺失也会造成混杂。需要随机试验提供明确证据。

（选题审校：吴紫阳 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Br J Cancer. 2021 Jun 16.
Statin use and survival among women with ovarian cancer: an Australian national data-linkage study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34135470/