新冠肺炎使癌症患者严重发病率和死亡率的风险显著增加。2021年9月，以色列学者发表在《Eur J Cancer》的一项单中心、前瞻性研究，探究了BNT162b2疫苗在接受抗癌治疗的实体肿瘤患者中的效力和安全性。

目的：癌症患者发生重症新冠肺炎的风险增加，因此，严重急性呼吸综合征冠状病毒-2（SARS-CoV-2）疫苗安全性和效力的数据至关重要。对接种BNT162b2疫苗并监测了抗体反应和安全性的癌症患者进行了前瞻性研究。研究目的为评估血清阳性率，确定非反应性免疫应答的预测因素。此外，评估了不良事件的发生率和严重程度。

方法：该研究纳入了接受抗癌治疗的实体肿瘤患者和具有免疫活性的医务人员作为对照。在每次接种疫苗后的2~4周测量蛋白受体结合域（RBD）免疫球蛋白G（IgG）和中和抗体的血清滴度。

结果：分析纳入了129名患者，其中70.5%为转移性癌症。患者接受了化疗（55%）、免疫治疗（34.1%）、生物制剂（24.8%）、激素治疗（8.5%）和放疗（4.6%），治疗方法为单药或联合用药。第1剂后，癌症患者和对照组的血清阳性率分别为32.4%和59.8%（P<0.0001），第2剂后，分别为84.1%和98.9%（P<0.0001）。癌症患者的中位RBD-IgG滴度低于对照组（P<0.0001）。第2剂后血清阴性的患者的合并症显著多于血清阳性的患者（77.8% vs 41.1%；P=0.0042）。

结论：接种了2剂BNT162b2疫苗后，癌症患者可获得足够的抗体反应，但接种1剂后并非如此。

（选题审校：吴紫阳 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur J Cancer. 2021 Sep 8;157:124-131
Efficacy and safety of BNT162b2 vaccination in patients with solid cancer receiving anticancer therapy - a single centre prospective study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34508994/