妊娠期的肺癌罕见且恶性程度高。2021年9月，法国学者发表在《Lung Cancer》的一项研究，探究了妊娠期使用酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗致癌基因驱动的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的结局。

介绍：与妊娠相关的肺癌罕见但呈上升趋势。使用TKI治疗致癌基因驱动的晚期NSCLC可改善总生存期。但还未对妊娠期确诊为NSCLC并接受TKI治疗的患者的肿瘤治疗和妊娠结局进行很好的评价。

方法：从法国CALG网络前瞻性数据库中收集3例妊娠期接受TKI治疗的NSCLC病例，另从2000~2021年进行的系统评价中识纳入了额外的8例。

结果：11例患者中，6例接受了EGFR-TKI，5例接受了ALK-TKI治疗。所有患者都为年轻的非吸烟者，4例在确诊时有脑转移。3例患者在妊娠早期初始TKI治疗。10/11例患者早产。1例接受奥希替尼和曲妥珠单抗的患者发生羊水过少。5名新生儿营养不良。未观察到新生儿畸形。脐带血中TKI血药浓度分别约占产妇血药浓度的1/3（EGFR-TKI）和1/8（ALK-TKI）。随访至30个月时，儿童中未发生发育异常。TKI的抗肿瘤有效性和耐受性与普通人群中所描述的相似。

结论：结果支持了妊娠期使用TKI的理论基础，无论是对产妇NSCLC疾病控制还是对胎儿的影响相对较轻。数据将有助于更好地告知患者妊娠期使用TKI的相关风险，有助于医患共同决策。

（选题审校：吴紫阳 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Lung Cancer. 2021 Sep 11;161:68-75.
Use of tyrosine kinase inhibitors during pregnancy for oncogenic-driven advanced non-small cell lung carcinoma
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34543940/