减少美国养老院中流感暴发:佐剂三价流感疫苗vs三价流感疫苗
佐剂三价流感疫苗(aTIV)和三价流感疫苗(TIV)对养老院中流感暴发有作用吗?2021年12月,发表在《Clin Infect Dis》的一项研究,发现aTIV比TIV使流感暴发减少17%~21%。
背景:养老院中流感暴发对体弱的居民构成威胁,甚至在接种过疫苗的人群中也会发生。研究者进行了一项务实整群随机临床试验,旨在比较aTIV vs TIV,并报道了探索性分析,旨在比较aTIV vs TIV对机构报告的流感暴发的作用。
方法:该研究评估了意愿治疗疫苗分组对美国养老机构2016年11月~2017年3月报告的流感暴发的影响。根据标准CDC定义收集疑似暴发和实验室证实病例的数据,并调整了机构水平的疫苗接种率和养老院中居民特征。
结果:随机分组的823个养老院中,777个(aTIV 387;TIV 390)报告了流感暴发信息。除了民族/种族外,治疗组具有相似的基线特征,TIV组具有较高的非裔美国居民的比例(18.0% vs 13.7%)。aTIV和TIV组分别有133和162个机构报告的疑似流感暴发,其中,分别有115和140个为实验室证实的。aTIV组疑似流感暴发减少17%(RR,0.83;95% CI,0.65~1.05),实验室证实流感暴发也减少17%(0.83;0.63~1.06)。协变量调整增加了21%的疑似暴发减少的估计值(0.78;0.61~0.99),增加了22%的实验室证实暴发减少的估计值(0.78;0.60~1.02)。
结论:这项整群随机试验的探索性分析显示,aTIV比TIV使流感暴发减少17%~21%。
(选题审校:王冠儒 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Clin Infect Dis. 2021 Dec 6;73(11):e4229-e4236.
Adjuvanted Influenza Vaccine and Influenza Outbreaks in US Nursing Homes: Results From a Pragmatic Cluster-Randomized Clinical Trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33400778/
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