复发性/难治性多发性骨髓瘤的治疗需求未被满足。2022年7月，发表在《Br J Haematol》的一项II期研究显示，苯达莫司汀与泊马度胺、地塞米松联用或是一种新治疗方案。

背景和目的：复发性/难治性多发性骨髓瘤（MM）是一个未被满足的治疗需求。在这项II期研究中，评估了苯达莫司汀、泊马度胺和地塞米松联合应用在该疾病中的作用。

方法和设计：在2020年2月至2021年12月期间，共招募28例患者。患者第1天使用苯达莫司汀120 mg/m2，第1～21天使用泊马度胺3 mg，在第1、8、11、22天使用地塞米松40 mg，方案最多给予6个周期。患者中位（范围）年龄为54（30～76）岁，15例患者（53.6%）为男性。患者既往接受过中位为3（2～6）线的治疗，85.7%的患者使用来那度胺和硼替佐米均无效。主要终点指标为总缓解率（ORR），定义为至少3个周期后达到部分缓解或更佳。次要终点指标是毒性、无进展生存期（PFS）、疾病进展时间和总生存期（OS）。

结果：进行意向治疗分析。ORR达到57.6%。髓外骨髓瘤患者有更佳的缓解率。中位随访时间为8.6个月，中位PFS和OS分别为6.2和9.7个月。毒性是可控的；主要不良反应为血液学事件（中性粒细胞减少，46.4%; 贫血，42.8%；血小板减少症，7.1%）。

结论：苯达莫司汀、泊马度胺和地塞米松可能是多次治疗却无效的、来那度胺难治性骨髓瘤患者的一种新治疗方案。

（选题审校：郭琦 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Br J Haematol. 2022 Jul;198(2):288-297
Bendamustine in combination with pomalidomide and dexamethasone in relapsed/refractory multiple myeloma: A phase II trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35499209/