持续性慢性咳嗽（PCC）的临床负担高，有必要了解其风险因素。2022年6月，发表在《J Allergy Clin Immunol Pract》的一项回顾性数据库分析显示，人口统计学特征、共病、分配的药物和专科护理是PCC的独立风险因素。

背景：对高风险疾病患者的识别为临床医生提供了必要的信息，以便更好地管理此类患者。PCC是一种临床负担高、对导致持续性症状的危险因素了解有限的疾病。

目的：了解专家诊断的慢性咳嗽（CC）患者发生PCC的风险因素。

方法：在这项回顾性研究中，确定了2011～2016年由肺科医师、过敏科医师、耳鼻喉科医师或胃肠病科医师诊断为CC的18～85岁成年人。PCC由另一CC代码定义，或在最初CC诊断后1年开始的连续2年中，至少间隔8周但不超过4个月至少发生2次咳嗽事件。通过具有稳健误差方差的Poisson回归模型，估计基线时PCC相关患者特征的未校正和校正风险比和95%CI。

结果：在患有CC的成人中，3270例（27.4%）患有PCC，5302例（44.5%）在随访期间没有出现CC；3341例（28.1%）仅在1个随访年内发生CC，并被排除在分析之外。与无PCC患者相比，PCC患者在以下基线特征方面的校正风险比显著增加：（1）人口统计学特征（老年人、女性和受教育程度较低）；（2）共病（慢性阻塞性肺病、慢性鼻窦炎、支气管扩张、肺纤维化、高血压、抑郁症和咳嗽并发症）；（3）分配的药物（吸入皮质类固醇/长效β激动剂、白三烯调节剂、鼻皮质类固醇、鼻短效毒蕈碱拮抗剂、质子泵抑制剂、含麻醉剂的镇咳药和神经调节剂）；（4）专科护理，特别是肺科医生。

结论：了解与PCC相关的独立风险因素有助于临床医生识别此类患者并改善其管理。

（选题审校：姜丹 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
J Allergy Clin Immunol Pract. 2022 Jun;10(6):1587-1597.
Risk Factors for Persistent Chronic Cough During Consecutive Years: A Retrospective Database Analysis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35272071/