肥胖的多囊卵巢综合征（PCOS）女性，经常陷入多囊→肥胖→内分泌失衡→高雄激素血症+胰岛素抵抗→多囊的恶性循环中，控制体重有一定帮助。2023年4月，发表在《Diabetes Obes Metab》的一项研究显示，索马鲁肽可显著延迟PCOS肥胖女性4小时的胃排空（GE）。

目的：旨在使用锝闪烁照相术（用于此目的的参考方法）评估每周一次皮下注射1.0mg索马鲁肽对摄入标准化固体试验餐后消化晚期GE的作用。

方法：对20名PCOS（平均（范围）年龄35（32.3~40.8）岁，体重指数37（30.7~39.8）kg/m2）的肥胖女性进行了一项单盲安慰剂对照试验。参与者被随机分配至每周一次皮下注射索马鲁肽1.0mg组或安慰剂组，共治疗12周。在摄入放射性药物标记薄饼中的（99mTc）胶体后，使用连续静态成像和动态采集进行闪烁扫描，评估基线和13周时的GE。通过在摄入后4小时内以固定时间间隔重复成像剩余的（999mTc）活性来获得GE的估计。

结果：从基线到研究结束时，摄入放射性标记的固体膳食后的1小时、2小时、3小时和4小时，索马鲁肽使胃内容物的滞留量估计分别增加了3.5%、25.5%、38.0%和30.0%。摄入4小时后，与安慰剂组没有胃滞留相比，索马鲁肽组胃中保留了37%的固体膳食（P=0.002）。索马鲁肽组放射性标记餐从胃中排空一半所需时间明显长于安慰剂组（171 vs 118分钟；P<0.001）。

结论：索马鲁肽可显著延迟PCOS肥胖女性4小时的GE。

（选题审校：李欣亚 编辑：贾朝娟）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Diabetes Obes Metab. 2023 Apr;25(4):975-984
Semaglutide delays 4-hour gastric emptying in women with polycystic ovary syndrome and obesity
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36511825/