英国儿童和青少年中与新冠病毒感染相关的入院特征有哪些?
与新冠病毒感染相关的严重疾病在儿童和青少年中罕见。2023年7月,英国、德国和澳大利亚学者发表在《BMJ》的对英国320万首次确定感染者进行的队列研究,考察了儿童和青少年中与新冠病毒感染相关的入院特征。
目的:旨在描述儿童和青少年中,与新冠病毒感染相关的入院特征。
设计:使用电子健康记录数据对320万首次证实新冠病毒感染者进行的队列研究。
地点:英格兰,2020年7月~2022年2月。
参与者:居住在英格兰的约1200万儿童和青少年(<18岁)。
主要结局测量指标:确诊首次因新冠病毒而住院:由于新冠病毒,以新冠病毒作为一个促进因素,与新冠病毒感染并发,以及医院内获得的新冠病毒。
结果:3226535名儿童和青少年在观察期记录了首次感染新冠病毒,29230人(0.9%)涉及新冠病毒相关住院。中位住院日为2天(IQR,1~4),1710/29230例(5.9%)新冠病毒相关入院涉及儿科重症监护。发生了70例死亡,其中新冠或儿科炎症性多系统综合征被列为病因,其中55例(78.6%)是新冠病毒相关的住院患者。新冠病毒是21000/29230名(71.8%)住院参与者的病因或促成因素,只有380名(1.3%)参与者在住院期间获得性感染,7855名(26.9%)参与者因偶然感染新冠病毒而住院。男孩、年龄较小的儿童(<5岁)和来自少数民族组或高度贫困地区者更可能住院(所有P<0.001)。英格兰新冠病毒疫苗接种计划在某些情况下已被确定为新冠病毒住院的高风险:11085名(37.9%)住院参与者有这种情况的证据,另有4765名(16.3%)住院参与者的医疗或发育健康状况未列入疫苗接种计划的名单。
结论:英国儿童和青少年中,大多数与SARS-CoV-2相关的住院是由于SARS-CoV-2本身或SARS-CoV-2作为一个促进因素导致的。这些结果应该为未来的公共卫生计划和研究提供信息。
(选题审校:姜丹 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
BMJ. 2023 Jul 5;382:e073639
Hospital admissions linked to SARS-CoV-2 infection in children and adolescents: cohort study of 3.2 million first ascertained infections in England
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37407076/
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