儿童开始但未完成多次连续疫苗接种的相关因素未确定。2023年8月，发表在《Pediatrics》的一项研究发现，儿童开始接种但没有完成多次疫苗的所有剂量，或与这几种因素有关。

背景：大多数儿童早期免疫接种需要3到4剂才能获得最佳保护。本研究的目的是确定与开始但未完成多剂量疫苗系列相关的因素。

方法：使用2019 年全国免疫调查儿童数据，将19至35个月的美国儿童分为三种疫苗接种模式中的一种：（1）完成了7联疫苗系列，（2）没有启动7联疫苗系列中的≥1种，或（3）启动了所有系列，但没有完成≥1种多剂量系列。使用多变量对数连接二项回归评估社会人口统计学因素和疫苗接种模式之间的相关性。分析考虑了调查的分层设计和复杂加权。

结果：在16365例儿童中，72.9%的儿童完成了7联疫苗系列，9.9%的儿童没有启动≥1个系列，17.2%的儿童启动但没有完成≥1个多剂量系列。大约8.4%的儿童只需要从5个多剂量系列中的1个系列中再接种1剂疫苗就可以完成7联疫苗系列。与开始但未完成多剂量疫苗系列最密切的关联是跨州迁移（校正后的流行率[aPR]=1.45，95%置信区间[CI] 1.18～1.79）、家庭中的儿童数量（2～3：aPR=1.29，95%CI 1.05～1.58；4或更多：aPR=1.68，95%CI 1.30～2.18）和缺乏保险（aPR=2.03，95%CI 1.42～2.91）。

结论：超过六分之一的美国儿童开始接种但没有完成多剂量疫苗系列的所有剂量，这表明儿童在接种疫苗方面遇到了系统性障碍。需要更多地关注鼓励多剂量系列完成的策略，以优化预防可以预防的疾病，并完成疫苗接种覆盖率目标。

（选题审校：程吟楚 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Pediatrics. 2023 Aug 1;152(2):e2022059844
Failure to Complete Multidose Vaccine Series in Early Childhood
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37489285/