能量饮料是一种被宣传为提高警觉性、能量水平和身体表现的饮料，通常含有咖啡因、瓜拉纳、牛磺酸和/或其他物质。2023年11月，美国学者发表在《JAMA Netw Open》的一项研究，考察了妊娠前和妊娠期能量饮料摄入与不良妊娠结局（APO）的相关性。

重要性：近年来，能量饮料的消费量急剧增加，尤其是在年轻人中。目前尚不清楚能量饮料的摄入是否与妊娠期的健康相关。

目的：旨在检测妊娠前和妊娠期能量饮料摄入与APO风险的相关性。

设计、地点和参与者：这项前瞻性队列研究纳入2010年6月1日~2021年9月27日参加护士健康研究3（NHS3）的女性数据，以及2011年1月1日~2019年6月1日参加今日成长研究（GUTS）并报告1个或多个单胎妊娠的女性数据。2021年10月1日~2023年9月28日分析数据。

暴露：能量饮料的摄入，通过食物频率问卷进行评估。

主要结局和测量指标：主要结局为自我报告的APO，包括流产、妊娠糖尿病、妊娠高血压、先兆子痫或早产，以及复合APO，定义为任何APO的发生。比较了能量饮料消费者和不消费者的APO风险。

结果：该研究纳入具有妊娠前能量饮料摄入信息的4736名参与者的7304例妊娠，以及具有妊娠期能量饮料摄入信息的4559名参与者的4559例妊娠。GUTS参与者1691人（平均（SD）年龄25.7（2.9）岁），NHS3参与者3045人（30.2（4.1）岁）。基线时，230名GUTS参与者（14%）和283名NHS3参与者（9%）报告有任何能量饮料摄入。虽然未发现与流产（OR，0.89；95% CI，0.71~1.11）、早产（1.07；0.71~1.61）、妊娠糖尿病（0.89；0.58~1.35）、先兆子痫（0.73；0.41~1.30）或复合APO（1.05；0.87~1.26）有相关性，但妊娠前能量饮料摄入与较高的妊娠高血压风险相关（1.60；1.12~2.29）。年龄和能量饮料摄入与高血压疾病之间存在显著的交互作用（对于妊娠高血压的相互作用，P=0.02；对于任何高血压疾病的相互作用，P=0.04），超过中位年龄的参与者的相关性更强。在NHS3中，妊娠期能量饮料摄入与任何APO都不存在相关性（例如，任何APO：OR，0.86；0.41~1.79）。

结论和意义：在本研究中，妊娠前能量饮料摄入与妊娠高血压风险的升高相关。鉴于能量饮料摄入率较低，以及使用者的消耗水平也较低，应谨慎解读该结果。

（选题审校：何娜 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
JAMA Netw Open. 2023 Nov 1;6(11):e2344023
Intake of Energy Drinks Before and During Pregnancy and Adverse Pregnancy Outcomes
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37983030/