儿童哮喘的发病率在许多国家不断上升。2023年11月，意大利、美国和法国学者发表在《Eur Respir J》的VOYAGE研究表明，度普利尤单抗带来儿童更好的哮喘控制和生活质量。

背景：度普利尤单抗在未控制哮喘的儿童中已显示出长期治疗获益。本研究更详细地评估了度普利尤单抗对儿童及其照护者哮喘控制和健康相关生活质量（HRQoL）的影响。

方法：VOYAGE研究中，6~11岁未控制的中重度2型哮喘（基线血嗜酸性粒细胞≥150个/µL或部分呼出一氧化氮≥20ppb；350人）的儿童接受度普利尤单抗或安慰剂治疗52周。这些分析的首要结局为哮喘控制（哮喘控制问卷7访谈者管理（ACQ-7-IA）自基线的变化，并获得了≥0.5分的有临床意义的应答）；哮喘控制良好或更好的患者比例（ACQ-7-IA≤0.75分）；对患者（标准化儿童哮喘生活质量问卷访问者管理（PAQLQ（S）-IA））和照护者（儿童哮喘照护者生活质量问卷（PACQLQ））HRQoL的影响；过敏性鼻炎相关的生活质量。

结果：与安慰剂相比，度普利尤单抗显著改善了4周时儿童ACQ-7-IA评分，并在52周期间持续改善（52周时的最小二乘平均差：-0.44；95%CI，−0.59~−0.30；P＜0.0001）；较高比例的儿童获得了有临床意义的应答（52周时：86% vs 75%；P=0.0051）。24周和52周时，更多的度普利尤单抗治疗的儿童哮喘得到了良好控制（ACQ-7-IA≤0.75分：61% vs 43%；P=0.0001和70% vs 46%；P<0.0001）。52周时，PAQLQ（S）-IA和PACQLQ评分显著性改善。

结论：在6~11岁中重度2型哮喘儿童中，度普利尤单抗治疗与哮喘控制快速持续改善相关。儿童及其照护者的HRQoL显著改善。

（选题审校：闫盈盈 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur Respir J. 2023 Nov 2;62(5):2300558
Dupilumab leads to better-controlled asthma and quality of life in children: the VOYAGE study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37734856/