最新综述:预防和降低体外受精患者OHSS发生率和严重程度的干预措施
2023年9月,发表在《Int J Mol Sci》的一篇综述,旨在确定以证据为基础的预防或减少体外受精患者卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率和严重程度的最佳干预措施。
OHSS是体外受精周期中卵巢刺激的主要严重并发症。本研究旨在识别出预防和降低体外受精患者OHSS发生率和严重程度的干预,评估和分级这些干预的有效性和证据基础。这些患者未纳入对随机对照试验(RCTs)进行的Meta分析进行的系统评价中。识别出每种特异性干预的最佳可用证据,并根据安全性/有效性比和偏倚风险进行分析,使用牛津循证医学中心(CEBM)的证据等级进行分级。最终分析共纳入15项预防OHSS的干预措施。在不具有高风险OHSS的体外受精人群中,促卵泡素δ用于卵巢刺激可降低早期OHSS的发生率和/或早期OHSS预防性干预。在高风险患者中,肌醇预治疗、低剂量尿hCG促排卵、黄体期给予GnRH拮抗剂可以降低OHSS风险。总之,即使未得到RCTs一致性的系统评价的支持,多个降低OHSS发生率和严重程度的治疗/策略也表现出前景。
(选题审校:李欣亚 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Int J Mol Sci. 2023 Sep 16;24(18):14185
Beyond the Umbrella: A Systematic Review of the Interventions for the Prevention of and Reduction in the Incidence and Severity of Ovarian Hyperstimulation Syndrome in Patients Who Undergo In Vitro Fertilization Treatments
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37762488/
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