泊沙康唑广泛应用于侵袭性真菌病的预防和治疗。2024年1月，发表在《J Antimicrob Chemother》的一项研究，调查了白血病儿童患者中泊沙康唑脑脊液浓度。

背景：对泊沙康唑在脑组织和脑脊液（CSF）中的分布知之甚少。因此，本研究分析了白血病儿童患者非炎症脑脊液中泊沙康唑的谷浓度。

患者和方法：这项研究纳入18岁以下急性白血病缓解期的儿童患者，他们接受了反复治疗性腰椎穿刺作为抗白血病治疗的一部分。给药后20～24小时获取脑脊液和血液，并通过LC-MS/MS测量泊沙康唑水平。

结果：纳入6例患有急性淋巴（3例）或急性髓系（3例）白血病的患者（中位年龄：10岁；范围：6～14），他们接受了体重等级剂量的泊沙康唑胃耐药片（5例）或口服溶液（1例）。与14个对照样本相比，在所有11个接受治疗的患者样本中都能检测到泊沙康唑。脑脊液浓度范围为8.3至42 ng/mL，中位脑脊液浓度为13.6 ng/mL。并发血清浓度在965和5177 ng/mL之间，中位数为1716 ng/mL。

结论：全身给药后脑脊液中泊沙康唑的谷浓度较低，但在所有受试者中均可检测到。同步血清浓度分别在100%和90%的预防和治疗靶范围内。

（选题审校：应颖秋 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
J Antimicrob Chemother. 2024 Jan 10:dkae005.
Cerebrospinal fluid concentrations of posaconazole in paediatric leukaemia patients
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38198576/