家庭空气污染与婴儿发育迟缓相关。2024年1月，发表在《N Engl J Med》的一项研究，调查了液化石油气或生物质燃料烹饪对婴儿发育迟缓的影响。

背景：家庭空气污染与婴儿发育迟缓相关。用液化石油气（LPG）代替生物质燃料（如木材、粪便或农作物废料）进行烹饪是否可以降低发育迟缓的风险，尚不清楚。

方法：在4个中低收入国家对3200例18至34岁的孕妇开展了随机试验。妊娠9至20周以下的妇女被随机分配使用免费液化石油气炉灶，连续免费提供18个月的燃料（干预组）或继续使用生物质炉灶（对照组）。测量每个婴儿12个月大时的身高，并从怀孕开始监测个人接触细颗粒物（空气动力学直径≤2.5 μm的颗粒）的情况，直到婴儿1岁。本报告中提供数据的主要结局——12个月大时发育迟缓（定义为比生长标准中位数低两个标准差以上的年龄别身高z评分）——是该试验的四个主要结果之一。进行意向治疗分析以估计发育迟缓的相对风险。

结果：干预的依从性很高，与对照组相比，干预导致产前和产后24小时个人接触细颗粒物的量较低（平均产前接触量为35.0 μg/m3 vs 103.3 μg/m3；平均产后接触量为37.9 μg/m3 vs 109.2 μg/m3）。在3061例活产婴儿中，干预组妇女所生的1536例婴儿中的1171例（76.2%）和对照组妇女所生的1525例婴儿中的1186例（77.8%）在12个月大时进行了有效的身高测量。干预组妇女所生婴儿的1171例纳入分析的婴儿中有321例（27.4%）发生发育迟缓，对照组妇女所产婴儿的1186例纳入分析的婴儿中有299例（25.2%）发生发育迟缓（相对风险1.10；98.75%置信区间0.94～1.29；P=0.12）。

结论：从怀孕开始，旨在通过用液化石油气代替生物质燃料烹饪来减轻家庭空气污染的干预策略，并没有降低婴儿发育迟缓的风险。

（选题审校：应颖秋 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
N Engl J Med. 2024 Jan 4;390(1):44-54.
Effects of Cooking with Liquefied Petroleum Gas or Biomass on Stunting in Infants
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38169489/