研究表明，大力推广纯母乳喂养（EBF）可能导致部分婴儿早期生长受损。那么，结合每日一次小剂量配方奶粉补充的母乳喂养方式能否改善婴儿的生长状况呢？2024年1月，发表在《Pediatrics》的一项研究，可供参考一二。

背景：在几内亚比绍和乌干达进行的随机对照研究表明，大力提倡纯母乳喂养会损害婴儿早期的生长。当新生儿生长发育受损时，可将少量配方奶粉与母乳喂养相结合以促进生长。

方法：为了确定母乳喂养结合每天一次配方奶粉补充是否能改善风险新生儿的生长，研究人员在几内亚比绍首都比绍和乌干达首都坎帕拉进行了一项先导随机对照研究。研究人员将324名出生时体重2000g～2499g或4天大时体重<2600g的健康母乳喂养新生儿，随机分配至1：每天一次的配方奶粉喂养中，持续30天，作为频繁母乳喂养的补充，然后在31天至6个月期间进行EBF，或2：在6个月内进行EBF。主要结局指标是30天时的年龄别体重z评分（WAZ）。其他结局指标包括180天内的身长别体重z评分（WLZ）、年龄别身长z评分（LAZ）、停止母乳喂养、不良事件和严重不良事件。

结果：干预组的每日配方奶粉摄入量为31.9±11.8 mL。在180天内，随机分配对WAZ、WLZ、LAZ、停止母乳喂养、不良事件或严重不良事件没有影响。在干预组和对照组中，分别有19名（12%）和35名（21%）婴儿报告在前30天内未补充配方奶粉（P=0.02）。

结论：每天一次配方奶粉补充30天的耐受性很好，但小剂量的补充不会改变180天的生长。需要进一步的研究来确定更大的配方奶粉量、更长的治疗时间或更频繁的喂养是否能有效地增加这一风险人群的生长。

（选题审校：程吟楚 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Pediatrics. 2024 Jan 1;153(1):e2023062228.
Breastfeeding and Once-Daily Small-Volume Formula Supplementation to Prevent Infant Growth Impairment
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38062778/