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结核治疗后淋巴结病更可能与治疗后反常反应有关
环球医学资讯
2014年01月29日
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目前,关于结核病治疗后淋巴结病的发病率和结局的数据非常有限。2013年11月,在线发表在《J Infect》的一项前瞻性研究表明,结核治疗后淋巴结病可能与治疗后反常反应(PR)有关,而不是与微生物学复发有关。需要注意的是,临床医生对淋巴结病进行监测。 方法:我们...
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H7N9死亡病例的流行病学、临床及病毒学特征
环球医学资讯
2014年01月28日
点击量:201
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H7N9人感染禽流感的高死亡率引起中国的极大关注。2013年12月,发表于《INT J ANTIMICROB AG》的一篇文章研究了H7N9死亡病例的流行病学、临床及病毒学特征。研究显示,年龄、吸烟史、慢性肺部疾病、免疫力低下、长期用药以及奥司他韦治疗延迟可能是造成感染H7N9成年患...
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聚维酮碘预防呼吸机相关肺炎——无证据!
环球医学资讯
2014年01月28日
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2014年1月,在线发表在《Crit Care Med》的一项多中心、安慰剂对照、随机、双盲、双平行试验探讨聚维酮碘口腔护理用于预防高危人群呼吸机相关性肺炎的疗效和安全性。结果表明没有证据推荐聚维酮碘液口腔护理来预防高危患者的呼吸机相关性肺炎。此外这种策略似乎能增...
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哮喘临床试验表明使用福莫特罗是安全的
环球医学资讯
2014年01月27日
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长效beta;-受体激动剂(LABAs)用于哮喘仍存在争议,且正在进行大型安全性试验。1月发表在《Eur Respir J》上的一项研究显示,与使用非LABA治疗的患者相比,暴露于福莫特罗的患者的哮喘相关死亡风险没有增加。 长效beta;-受体激动剂(LABAs)用于哮喘仍存在争议,且...
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鼻内糖皮质激素能否有效缓解急性鼻窦炎症状?
环球医学资讯
2014年01月24日
点击量:656
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急性鼻窦炎是一种常见疾病,会影响工作或学习。2013年12月发表在《Cochrane Database Syst Rev》的一项荟萃分析发现,鼻内糖皮质激素(INCS)单一疗法或作为抗生素的辅助疗法,能有效缓解症状。 背景:急性鼻窦炎是基层医疗就诊中的一种常见原因。它会导致显著的症...
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呼吸机相关性肺炎:抗生素方案短期VS长期
环球医学资讯
2014年01月24日
点击量:237
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呼吸机相关性肺炎(VAP)抗生素治疗,短期方案还是长期方案有更多获益呢?2013年12月发表在《Chest》的一项荟萃分析显示,VAP的短程治疗与无抗生素天数增加有关,长期治疗组观察到复发率有显著下降趋势,死亡率和复发无显著差异。 背景:研究者对呼吸机相关性肺炎(...
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阿片类药物和某些非阿片类非麻醉性镇咳药能有效治疗…
环球医学资讯
2014年01月22日
点击量:469
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了解不明原因或难治性咳嗽患者治疗方法的比较效益对于这个独特群体增加有效疗法和对潜在不利影响的认识是很重要的。2013年12月,在线发表在《Chest》的一项荟萃分析证明阿片类药物和某些非阿片类非麻醉性镇咳药治疗成人慢性咳嗽有效。但由于证据有限,仍需进一步研究...
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吸入糖皮质激素可使哮喘患者肺炎或下呼吸道感染的风…
环球医学资讯
2014年01月22日
点击量:493
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在临床试验中使用吸入糖皮质激素与慢性阻塞性肺病患者的肺炎风险增加相关,但在哮喘患者中是否也存在这种情况尚不知晓。2013年12月,在线发表在《Chest》的一项病例对照研究表明,吸入糖皮质激素可使哮喘患者肺炎或下呼吸道感染的风险增加,尤其是那些接受高剂量激素...
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COS GNB引起的VAP治疗:辅助雾化粘菌素
环球医学资讯
2014年01月22日
点击量:352
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目前,仅对粘菌素敏感(COS)的革兰氏阴性菌(GNB)的呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率越来越高。2013年12月,在线发表在《Chest》的一项回顾性、1:1配对的病例对照研究表明,在由COS GNB引起的VAP治疗中辅助雾化粘菌素能起到较好的疗效。 背景:仅对粘菌素敏感(CO...
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抗生素在治疗咽喉痛上有相对益处
环球医学资讯
2014年01月21日
点击量:243
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2013年11月,发表于《Cochrane Database Syst Rev》的一篇文章评估了抗菌药物治疗咽喉痛的益处。评估显示,抗生素在治疗咽喉痛上有相对益处。但绝对益处不大。在高收入国家中,使用抗生素治疗仅能使部分咽喉痛患者预防化脓性或非化脓性并发症,但大多数人却无法从中...