长效β-受体激动剂（LABAs）用于哮喘仍存在争议，且正在进行大型安全性试验。1月发表在《Eur Respir J》上的一项研究显示，与使用非LABA治疗的患者相比，暴露于福莫特罗的患者的哮喘相关死亡风险没有增加。

长效β-受体激动剂（LABAs）用于哮喘仍存在争议，且正在进行大型安全性试验。之前我们已经报道了117项阿斯利康哮喘试验（78339例患者，92％患者使用吸入糖皮质激素）中的福莫特罗的安全性结果，这些试验于2006年12月完成，现在又增加了32项福莫特罗试验（26124名患者，100％使用吸入糖皮质激素），于2011年12月完成。

79项随机对照试验的主要数据集包括94684名患者，其中67380名患者暴露于福莫特罗，而完整的数据集包括149项试验和104463名患者。在扩展的数据集中未发现新的哮喘相关死亡事件，福莫特罗随机患者中有8名哮喘相关死亡患者，而非LABA随机患者中有2名患者（相对风险1.13，95％CI 0.23～10.9），且心脏相关死亡患者分别为15名和9名（相对风险0.47，95％CI 0.19～1.22）。使用福莫特罗能显著降低非致死性哮喘相关的严重不良事件（相对风险0.63，95％CI 0.53～0.75），正如不良事件而造成的停药。研究40项直接比较福莫特罗与非LABA的试验，哮喘相关死亡的Mantel–Haenszel相对风险为2.75（95％CI 0.52～14.4），严重不良事件的Mantel–Haenszel相对风险为0.83（95％CI 0.68～1.02）。

总结如下：该扩展数据集表明，虽然置信区间较宽有碍确定性，但与使用非LABA治疗的患者相比，暴露于福莫特罗的患者的哮喘相关死亡风险没有增加。

（选题审校：闫盈盈 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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