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又有一项研究为ACEI或ARB“平反” 既不增加新冠易感…
环球医学资讯2020年10月26日点击量:1761小时条评论
新冠肺炎(COVID-19)疫情以来,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)一段时间内曾臭名昭著。然而,现在越来越多的研究为其平反。2020年8月,发表在《Ann Intern Med》的一项系统评价也显示,ACEI或ARB与COVID-19病情更严重不相关,与新冠易...
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体外膜肺氧合中的镇静:氢吗啡酮vs芬太尼
环球医学资讯2020年10月26日点击量:3121小时条评论
对于接受体外膜肺氧和(ECMO)的患者,哪种药物镇静更优?2020年5月,发表在《Pharmacotherapy》的一项研究显示,与芬太尼相比,氢吗啡酮无谵妄或无昏迷天数更多,并可显著减少麻醉剂的需求。 介绍:比较接受ECMO过程中患者镇静的数据,尚且缺乏。但是,已知ECMO环...
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羟氯喹或氯喹预防或治疗新冠 无论是获益还是危害证…
环球医学资讯2020年10月26日点击量:2421小时条评论
新冠作为一种新出现的疾病,疫情初期肯定是无药可用。随后,抗疟药氯喹和羟氯喹被学者们看好。然而,2020年8月,发表在《Ann Intern Med》的一项系统评价显示,羟氯喹或氯喹治疗新冠肺炎,无论是获益还是危害,证据极弱且相互矛盾。 背景:在体外,羟氯喹和氯喹对严...
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注意了!血液系统恶性肿瘤患者的COVID-19死亡风险更高
环球医学资讯2020年10月16日点击量:2341小时条评论
据称,癌症患者COVID-19预后不良,但癌症是一种异质性疾病,包括一系列肿瘤亚型。2020年8月,发表于《Lancet Oncol》的一项研究,则调查了原发肿瘤亚型和患者人口统计学特征对癌症患者COVID-19患病率和死亡率的影响。 目的:根据英国癌症患者的肿瘤亚型和患者人口统...
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轻至重度哮喘:SMART和按需治疗均表现优异
环球医学资讯2020年10月13日点击量:10861小时条评论
2020年9月,意大利学者发表在《Eur Respir J》的一项网络Meta分析,考察了轻至重度哮喘SMART和按需治疗的有效性和安全性。 至今,尚无网络Meta分析比较过哮喘的按需治疗的影响。按需治疗包括单一维持和缓解治疗(称作SMART或MART;简单起见,以下使用SMART)和完全...
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维D水平低下的哮喘儿童 补充维D3无法带来获益
环球医学资讯2020年10月10日点击量:3821小时条评论
曾有研究显示,维生素D3 缺乏与儿童哮喘密切相关。那么,补充维生素D3是否对哮喘有益呢?2020年8月,发表在《JAMA》的一项研究显示,在维生素D水平低下的持续性哮喘儿童中,补充维生素D3似乎是无用之举。 重要性:严重哮喘加重可导致患者的病死率和治疗成本显著增加...
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新冠暴露后预防 羟氯喹或无能为力
环球医学资讯2020年10月09日点击量:1581小时条评论
新冠暴露者,除了观察和隔离,尚无其他有效的预防方法。2020年8月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,高风险或中等风险暴露于2019冠状病毒病(COVID-19)后,暴露后4天内使用羟氯喹进行暴露后预防无效。 背景:COVID-19发生在严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SA...
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多中心研究:轻至中度新冠 羟氯喹加或不加阿奇霉素1…
环球医学资讯2020年10月09日点击量:2491小时条评论
羟氯喹和阿奇霉素治疗新冠是否有效,还在争议中。2020年7月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,在轻至中度2019冠状病毒病(COVID-19)住院患者中,与标准治疗相比,羟氯喹单药或与阿奇霉素联用不会改善15天时的临床状态。 背景:羟氯喹和阿奇霉素已经用于COVI...
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有创通气或仅吸氧的新冠患者 地塞米松可大幅降低死…
环球医学资讯2020年09月30日点击量:2351小时条评论
自新冠疫情以来,地塞米松有效无效,备受争议。2020年7月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,有创通气的和仅吸氧的新冠患者,地塞米松都能显著降低死亡率。 背景:2019冠状病毒病(COVID-19)与弥漫性肺损伤相关。糖皮质激素可以调节炎症介导的肺损伤,从而减...
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非重症肺炎儿童没必要服用阿莫西林?药该吃还得吃
环球医学资讯2020年09月27日点击量:3021小时条评论
有研究提示,伴呼吸急促的肺炎患者或没必要服用阿莫西林。2020年7月,发表在《N Engl J Med》的一项研究提示,对于小于5岁的非重症肺炎儿童,安慰剂组的治疗失败率高于阿莫西林组。 背景:世界卫生组织(WHO)建议伴呼吸急促的肺炎患者口服阿莫西林,然而试验数据表...