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呼吸

因COVID19入院的间质性肺炎患者死亡风险高 两类人尤需小心

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因COVID19入院的间质性肺炎患者死亡风险高 两类人尤…

新冠肺炎(COVID-19)对间质性肺病(ILD)患者的影响,尚未确定。2020年10月,发表在《Am J Respir Crit Care Med》的一项研究显示,ILD患者患COVID19后死亡风险更高,尤其是肺功能差和肥胖患者。 目的:在同一年龄、性别和合并症匹配人群中,比较因COVID-19住院的I...

又有一项研究为ACEI或ARB“平反” 既不增加新冠易感性也不恶化病情

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又有一项研究为ACEI或ARB“平反” 既不增加新冠易感…

新冠肺炎(COVID-19)疫情以来,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)一段时间内曾臭名昭著。然而,现在越来越多的研究为其平反。2020年8月,发表在《Ann Intern Med》的一项系统评价也显示,ACEI或ARB与COVID-19病情更严重不相关,与新冠易...

体外膜肺氧合中的镇静:氢吗啡酮vs芬太尼

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体外膜肺氧合中的镇静:氢吗啡酮vs芬太尼

对于接受体外膜肺氧和(ECMO)的患者,哪种药物镇静更优?2020年5月,发表在《Pharmacotherapy》的一项研究显示,与芬太尼相比,氢吗啡酮无谵妄或无昏迷天数更多,并可显著减少麻醉剂的需求。 介绍:比较接受ECMO过程中患者镇静的数据,尚且缺乏。但是,已知ECMO环...

羟氯喹或氯喹预防或治疗新冠 无论是获益还是危害证据都不足

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羟氯喹或氯喹预防或治疗新冠 无论是获益还是危害证…

新冠作为一种新出现的疾病,疫情初期肯定是无药可用。随后,抗疟药氯喹和羟氯喹被学者们看好。然而,2020年8月,发表在《Ann Intern Med》的一项系统评价显示,羟氯喹或氯喹治疗新冠肺炎,无论是获益还是危害,证据极弱且相互矛盾。 背景:在体外,羟氯喹和氯喹对严...

注意了!血液系统恶性肿瘤患者的COVID-19死亡风险更高

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注意了!血液系统恶性肿瘤患者的COVID-19死亡风险更高

据称,癌症患者COVID-19预后不良,但癌症是一种异质性疾病,包括一系列肿瘤亚型。2020年8月,发表于《Lancet Oncol》的一项研究,则调查了原发肿瘤亚型和患者人口统计学特征对癌症患者COVID-19患病率和死亡率的影响。 目的:根据英国癌症患者的肿瘤亚型和患者人口统...

轻至重度哮喘:SMART和按需治疗均表现优异

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轻至重度哮喘:SMART和按需治疗均表现优异

2020年9月,意大利学者发表在《Eur Respir J》的一项网络Meta分析,考察了轻至重度哮喘SMART和按需治疗的有效性和安全性。 至今,尚无网络Meta分析比较过哮喘的按需治疗的影响。按需治疗包括单一维持和缓解治疗(称作SMART或MART;简单起见,以下使用SMART)和完全...

维D水平低下的哮喘儿童 补充维D3无法带来获益

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维D水平低下的哮喘儿童 补充维D3无法带来获益

曾有研究显示,维生素D3 缺乏与儿童哮喘密切相关。那么,补充维生素D3是否对哮喘有益呢?2020年8月,发表在《JAMA》的一项研究显示,在维生素D水平低下的持续性哮喘儿童中,补充维生素D3似乎是无用之举。 重要性:严重哮喘加重可导致患者的病死率和治疗成本显著增加...

新冠暴露后预防 羟氯喹或无能为力

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新冠暴露后预防 羟氯喹或无能为力

新冠暴露者,除了观察和隔离,尚无其他有效的预防方法。2020年8月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,高风险或中等风险暴露于2019冠状病毒病(COVID-19)后,暴露后4天内使用羟氯喹进行暴露后预防无效。 背景:COVID-19发生在严重急性呼吸综合征冠状病毒2(SA...

多中心研究:轻至中度新冠 羟氯喹加或不加阿奇霉素15天内没显示有效

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多中心研究:轻至中度新冠 羟氯喹加或不加阿奇霉素1…

羟氯喹和阿奇霉素治疗新冠是否有效,还在争议中。2020年7月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,在轻至中度2019冠状病毒病(COVID-19)住院患者中,与标准治疗相比,羟氯喹单药或与阿奇霉素联用不会改善15天时的临床状态。 背景:羟氯喹和阿奇霉素已经用于COVI...

有创通气或仅吸氧的新冠患者 地塞米松可大幅降低死亡率

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有创通气或仅吸氧的新冠患者 地塞米松可大幅降低死…

自新冠疫情以来,地塞米松有效无效,备受争议。2020年7月,发表在《N Engl J Med》的一项研究显示,有创通气的和仅吸氧的新冠患者,地塞米松都能显著降低死亡率。 背景:2019冠状病毒病(COVID-19)与弥漫性肺损伤相关。糖皮质激素可以调节炎症介导的肺损伤,从而减...

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