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社区获得性肺炎患者是否有必要接受泼尼松龙辅助治疗?
环球医学资讯2015年05月07日点击量:1831小时条评论
对于社区获得性肺炎患者,全身糖皮质激素治疗能否到来获益仍有争议。2014年1月,发表在《Lancet》上的一项研究显示,这些患者接受7天泼尼松治疗可缩短达到临床稳定的时间,且不增加并发症。 背景:临床试验关于增加全身糖皮质激素治疗社区获得性肺炎的获益所得出的...
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阿奇霉素治疗急性下呼吸道感染的疗效如何?
环球医学资讯2015年05月05日点击量:4231小时条评论
阿奇霉素能治疗急性下呼吸道感染优于阿莫西林或阿克舒吗?2015年3月,发表于《Cochrane Database Syst Rev.》的一篇文章介绍了一项比较阿奇霉素与阿莫西林或阿克舒治疗急性下呼吸道感染的有效性的研究。结果显示,没有明确的证据可以证明阿奇霉素治疗急性LRTI优于阿...
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长期暴露于尾气排放和细颗粒物对肺功能下降的影响
环球医学资讯2015年05月04日点击量:2811小时条评论
在2015年3月的《Am J Respir Crit Care Med》杂志中,一篇文章介绍了一项长期暴露于细颗粒物(PM2.5)与成人肺功能下降之间关联的研究。其结果为在空气污染相对较轻的地区,长期暴露于尾气和PM2.5会导致FEV1和FVC下降,同时加速肺功能受损的速度。 基本原理:目前少...
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非恶性炎症性疾病患者接受氨甲喋呤治疗后肺部疾病风…
环球医学资讯2015年04月28日点击量:2751小时条评论
甲氨蝶呤说明书ADR描述:有报道出现间质性肺炎导致的死亡、间质纤维化和可逆性肺部嗜酸细胞浸润症,偶尔有慢性间质性阻塞性肺疾病和肺泡炎发生。那么甲氨蝶呤在治疗银屑病、银屑病性关节炎、炎症性肠病时,是否会增加肺疾病的风险?2015年3月,发表在《BMJ》的一项研...
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西地那非能否改善肺动脉高压患者的肾功能?
环球医学资讯2015年04月23日点击量:4321小时条评论
肺动脉高压是一种常见病、多发病,且致残率和病死率均很高,应引起人们的高度重视。2015年2月发表在《Br J Clin Pharmacol.》的一项英国研究表明,西地那非可改善肺动脉高压患者的肾功能。 目的:血清肌酐(SCr)的升高和估算的肾小球滤过率(eGFR)的降低与肺动脉...
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吸烟对结核治疗应答、结局和复发的不良影响
环球医学资讯2015年04月22日点击量:3161小时条评论
2015年3月,发表于《Eur Respir J》的一篇文章评估了吸烟对结核治疗应答、结局和复发的不良影响。结果显示,吸烟可对结核基线的疾病严重程度、细菌学应答、治疗结局和复发产生不良影响。戒烟或可降低复发和二次病变率。 本研究评估了全港治疗项目中吸烟对结核治疗结...
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重症社区获得性肺炎和高炎症反应:甲基泼尼松龙可减…
环球医学资讯2015年04月21日点击量:2601小时条评论
在重症社区获得性肺炎患者中,治疗失败与过度炎症反应和预后更差相关。糖皮质激素可调节患者的细胞因子释放,但这种辅助治疗的益处仍有争议。2015年2月,发表在《JAMA.》的一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验对糖皮质激素治疗重症社区获得性肺炎和高炎症反应患...
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机械通气相关肺炎患者头孢他啶的肺部浓度:持续输注…
环球医学资讯2015年04月20日点击量:2291小时条评论
2015年4月,发表于《Antimicrob. Agents Chemother》的一篇文章报告了一项前瞻性的单一中心、平行组、随机对照试验,该试验比较了头孢他啶持续输注与间断输注两种给药方案的优劣。结果显示,持续输注在药理和可预见的效果方面具有优势。 头孢他啶是一种beta;-内酰胺...
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全身性抗生素用于治疗危重患者获得性呼吸道G-菌定殖…
环球医学资讯2015年04月17日点击量:3851小时条评论
在2015年4月的《Critical Care Medicine》杂志中,一篇文章介绍了一项巢式队列研究,目的在于确定ICU患者进行全身性抗生素治疗与其发生获得性呼吸道G-菌定植之间是否存在关联。其结果为在进入ICU时无G-菌呼吸道定植的患者中,入院期间应用全身性抗生素治疗并不能减少...
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危重患者入院前服用阿司匹林可降低呼吸窘迫综合征发…
环球医学资讯2015年04月17日点击量:3671小时条评论
在2015年4月的《Critical Care Medicine》杂志中,一篇文章介绍了一项潜在案例二次分析,其目的在于确定在调整用药方案后,高危人群在入院前服用阿司匹林能否降低其急性呼吸窘迫综合征的发病率。其结果为对纳入的危重病例进行的队列研究显示,即使入调整了住院前阿司...