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儿科

13个月女婴忽然无法坐爬 什么怪病?

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13个月女婴忽然无法坐爬 什么怪病?

13个月女婴,5天前,发热39.6℃,当地诊所诊断其为中耳炎及呼吸道感染。如今忽然无法坐、爬和站立,且对外界刺激反应丧失。该女婴最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患儿:女性,13个月。症状:因对外界刺激反应丧失、食欲减低、不能坐、爬或站立而急诊。急诊前5天...

第三胎出生时不明原因血小板减低 高度怀疑这种病

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第三胎出生时不明原因血小板减低 高度怀疑这种病

33岁女性的第3胎出生时PLT为213times;109/L,HPA‐1a/1b型。最可能的诊断是什么?有哪些检测技术可用于血小板分型和血小板抗体检测? 1﹒临床病史 患者:女性,33岁,孕妇。症状:孕妇血型A型,Rh(D)阳性;在第3次妊娠(第3胎,G3)早期,血清抗人类血小板同种...

重症肌无力男童白细胞增多 说明大事不好

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重症肌无力男童白细胞增多 说明大事不好

9岁男孩,6个月前诊断为重症肌无力。白细胞增多,提示可能存在感染,最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史 患儿:男孩,9岁。症状:肌肉无力、发音困难、吞咽困难、呼吸困难、腹部疼痛,并逐渐加重。既往史:2年半前,抱怨视觉不适、吞咽困难,6个月前,诊断为重症肌...

寄生虫引起急性阑尾炎 少见!

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寄生虫引起急性阑尾炎 少见!

8岁男童,右下腹疼痛3天,伴恶性、呕吐、低热,无腹泻与淋巴结肿大。因患儿临床表现呈急性阑尾炎征象,行紧急阑尾炎切除术。阑尾炎的病因在儿科中十分少见,发病率不到2%。 1﹒临床病史 患儿:男性,8岁。症状:右下腹疼痛3天,伴恶性、呕吐、低热,无腹泻与淋巴结...

1岁宝宝肤色苍白体重持续降低 父母近亲结婚生事端?

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1岁宝宝肤色苍白体重持续降低 父母近亲结婚生事端?

1岁男宝宝,进行性肤色苍白,体重持续减低3个月。患儿父母近亲结婚,第1胎为女孩,健康。血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)明显减低,红细胞体积分布宽度(RDW)增高、网织红细胞计数(Ret)正常,乳酸脱氢酶(LD)浓度增高。患者最可能的诊断是什么? 1﹒临床病史...

暴风雪冻病5岁男孩 急速血管内溶血为哪般?

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暴风雪冻病5岁男孩 急速血管内溶血为哪般?

5岁男童,发热伴尿色加深2天。患儿因寒冷、暴风雪天气而患上呼吸道感染(URI),用抗生素治疗。患儿在寒冷环境下,发生严重而急速的血管内溶血,最可能的诊断是何病? 1﹒临床病史 患儿:男性,5岁。症状:发热伴尿色加深2天。患儿因寒冷、暴风雪天气而患上呼吸道...

3岁女童疲乏10天发热1周 原来是红细胞形态改变

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3岁女童疲乏10天发热1周 原来是红细胞形态改变

3岁女童,疲乏10天、发热1周,面色苍白,左胸骨旁有2/6级收缩期杂音。明显异常的检验结果,助力医生找到了最可能的诊断。 1﹒临床病史 患儿:女性,3岁。症状:疲乏10天、发热1周。既往史、家族史和药物史:无特殊。体格检查:面色苍白,左胸骨旁有2/6级收缩期杂...

划重点!6岁女童中度持续哮喘 如何进行长期规范治疗?

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划重点!6岁女童中度持续哮喘 如何进行长期规范治疗?

6岁女童,主诉反复咳嗽、喘息2年,加重4天就诊。该女童经检查后诊断为哮喘。其发作时喜坐位,三凹征(+),听诊双肺闻及弥漫的哮鸣音,急性发作严重度为中度,如何进行规范治疗? 患儿,女性,6岁,主诉反复咳嗽、喘息2年,加重4天就诊。患儿于就诊前2年开始出现...

一路升级打怪 看9岁男童如何一步步完成哮喘降级治疗

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一路升级打怪 看9岁男童如何一步步完成哮喘降级治疗

9岁男童,就诊前3年开始出现反复咳嗽喘息,每年发作5~6次。自2个月前感冒后,几乎每天白天都咳嗽,剧烈活动或接触冷空气后明显。1天前,患儿接触小猫后,咳嗽喘息加重。该男童支气管哮喘诊断明确,如何进行降级治疗? 男孩,9岁,主诉反复咳嗽喘息3年,加重1天...

3岁男童久经折磨 自6个月患肺炎后每于感冒必咳喘发作

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3岁男童久经折磨 自6个月患肺炎后每于感冒必咳喘发作

3岁男童,出生后2个月面部湿疹较重,6个月患肺炎后每于感冒咳喘发作,2岁后发作频繁。患儿之母有哮喘史,该男童同样患哮喘? 【病例介绍】 患儿,男,3岁。因2天前感冒后咳喘加重并有发热就诊某市医院诊断喘息性支气管炎,经抗炎治疗不见好转来我院。追问病史,...

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