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儿科

8岁男孩左小腿红肿伴发热2天 如何一步步抽丝剥茧找出病因?

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8岁男孩左小腿红肿伴发热2天 如何一步步抽丝剥茧找…

8岁男孩,左小腿红肿伴发热2天。发病时体温为37.5℃,逐渐升高,最高达40.1℃。4天前左踝有扭伤史,局部红肿范围逐渐扩大,以胫前为主,呈非环形红肿,进展速度较快。曾在外院检查血常规(白细胞:15times;109/L),CRP(67mg/L)、血沉(56mm/h),局部拍片(未见异...

12岁少年反复发热头痛1个月 晕厥1次

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12岁少年反复发热头痛1个月 晕厥1次

12岁少年,反复发热、头痛1个月,晕厥1次。患儿既往诊断为过敏性紫癜及紫癜性肾炎,长期口服泼尼松等药物。该少年这次所患何病? 病例介绍 患者,男性,12岁。反复发热、头痛1个月,晕厥1次。患儿既往诊断为过敏性紫癜及紫癜性肾炎,长期口服泼尼松等药物。入院查体:右...

5个月女婴头围渐进性增大 间断性抽搐发作

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5个月女婴头围渐进性增大 间断性抽搐发作

5个月女婴,头围渐进性增大,精神、运动发育迟缓,烦躁、易激惹,间断性抽搐发作。该女婴所患何病? 病例介绍 患者,女性,5个月。头围渐进性增大,精神、运动发育迟缓,烦躁、易激惹,间断性抽搐发作。查体见前囟增大、膨隆,肌张力增高,吸吮反射减低,颅骨透光试验阳性。 ...

何病?11岁男童腹痛呕吐半个月 抗病毒及质子泵抑制剂等治疗疗效不佳

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何病?11岁男童腹痛呕吐半个月 抗病毒及质子泵抑制…

11岁男童,因腹痛、呕吐伴头晕半个月入院。该男童曾经过门诊辗转3所三甲医院诊治,腹痛没有明显缓解。门诊及住院后给予抗病毒、质子泵抑制剂等治疗,疗效不佳。予胃镜检查,该男童终确诊。 【病例摘要】 患儿男性,11岁。 主诉 腹痛、呕吐伴头晕半个月。 现病史...

4岁男童不幸患上1型糖尿病 饮食怎么吃?

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4岁男童不幸患上1型糖尿病 饮食怎么吃?

一4岁8个月男童,因多饮多尿20天,呕吐伴精神反应差3天就医,检查后诊断为1型糖尿病,如何安排饮食? 1.患儿基本资料 患儿小东(化名),男,4岁8个月,因多饮多尿20天,呕吐伴精神反应差3天到儿童医院内分泌科就诊,多次随机血糖gt;11.mmol/L,最高可达30mmol/...

怎么办?一新生儿皮肤黄染胆红素升高 持续光疗后胆红素不降反升

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怎么办?一新生儿皮肤黄染胆红素升高 持续光疗后胆…

一新生儿,出生后第3日开始出现皮肤黄染,未监测黄疸情况。生后第7日患儿出现吃奶减少,反应差。生后第8日门诊以高胆红素血症收入院。患儿入院时胆红素升高明显,进行持续光疗后胆红素不降反升,并发惊厥、激惹等现象,怎么办? (一)案例简介 1.病史 患儿为G...

3岁女童双乳房不断增大 警惕…

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3岁女童双乳房不断增大 警惕…

3岁女童,因双乳房增大8个月就诊,无补品及其他特殊饮食史,经检查排除其他器质性疾病等引起的可能因素后,确诊为特发性中枢性性早熟,如何用药? 病历摘要 患儿李times;times;,女,出生于2008年5月15日,因双乳房增大8个月于2011年5月7日来我院门诊就诊。 现...

11岁女童间断腹痛腹泻脓血便7年 期间还反复口腔溃疡

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11岁女童间断腹痛腹泻脓血便7年 期间还反复口腔溃疡

11岁5个月女童,慢性病程,以间断腹痛、腹泻、脓血便为主要表现,病史7年余,病程中还伴有反复口腔溃疡、肛周破溃病史,所患何病? 病例介绍 患儿,女,11岁5个月。隐匿起病,慢性病程,病史7年余,以间断腹痛、腹泻、脓血便为主要表现,病程中有反复口腔溃疡、肛周破溃病史,...

女童腹痛伴呕吐20小时 看医生如何破案缉拿“真凶”

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女童腹痛伴呕吐20小时 看医生如何破案缉拿“真凶”

3岁9个月女童,腹痛伴呕吐20小时,如何进行诊断? 病例介绍 患儿,女,3岁9个月。腹痛伴呕吐20小时。既往体健,否认肝炎、结核等传染病接触史。患儿自发病以来,精神反应可,轻度脱水,大小便尚可。实验室检查:WBC 16.65times;109/L。 影像学表现 图1 腹部上消化道造...

7个月男婴阵发性哭闹呕吐拉血便 需警惕…

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7个月男婴阵发性哭闹呕吐拉血便 需警惕…

7个月男婴,阵发性哭闹、呕吐伴血便12小时,不发热,如何进行诊断? 病例介绍 患儿,男,7个月。阵发性哭闹、呕吐伴血便12小时,呕吐物为胃内容物,为非喷射性呕吐,不伴发热,患儿自发病以来,患儿食欲可,精神反应可。 影像学表现 图1 腹部X线及空气灌肠表现 A.腹...

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