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神经

糖尿病合并脑梗死患者 如何进行临床护理?

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糖尿病合并脑梗死患者 如何进行临床护理?

患者8年前因脑梗死住院时发现血糖升高,诊断2型糖尿病。予以口服降糖药治疗。2年前曾发生脑梗死,遗留左下肢活动不利。5天前无明显诱因出现左下肢活动不利加重,行走不稳,伴言语不利。1天前出现恶心、呕吐1次,为胃内容物。在神经内科门诊测血压180/80mmHg,头CT未...

48岁男子下肢麻木、视物模糊 原来是神经出了问题

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48岁男子下肢麻木、视物模糊 原来是神经出了问题

48岁男子,5个多月前无明显诱因出现双下肢麻木,伴双手震颤及吟诗样语言。1周前加重伴视物模糊。原来是神经出了问题。 主诉:双下肢麻木5+个月,加重伴视物模糊1周。 现病史:5+个月前患者无明显诱因出现双下肢麻木,伴双手震颤及吟诗样语言,无头痛、头晕、黑矇、复视...

79岁女性记忆力减退且性格改变 问题出在…

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79岁女性记忆力减退且性格改变 问题出在…

79岁女性,记忆力明显减退4年+,性格大变1+年,加重1+个月。如何全面诊断及对应处理? 主诉:记忆力减退4+年,性格改变1+年,加重1+个月。 现病史:4+年前患者无明显诱因出现记忆力下降,表现为总是忘记自己刚说过的话,忘记东西放在哪里,未予重视及治疗。1+年前患者无明...

Why?65岁男性咳嗽半年 右侧腰部不适1个月余

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Why?65岁男性咳嗽半年 右侧腰部不适1个月余

65岁男性,咳嗽半年伴右侧腰部不适1个月余,罪魁祸首为...... 患者男性,65岁。 【简要病史】 咳嗽半年伴右侧腰部不适1个月余。 【实验室检查】 CA724 16.62U/mluarr;,CYFRA21-1 6.11ng/mluarr;,NSE 26.31ng/mluarr;。 【PET/CT图像分析】 右肺下叶巨大肿块...

35岁女性反复发作性头痛16年 有时竟不能认出熟人及名字

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35岁女性反复发作性头痛16年 有时竟不能认出熟人及…

35岁女性,发作性头痛16年,于活动、紧张后出现,多为前额部胀痛,中度程度胀痛,持续半小时以上,伴恶性、呕吐,症状入睡后消失。发作前30分钟左右,患者有时不能认出熟人及名字,有时感觉上肢异物感、麻木感,有时视觉异常。曾多次就诊。入院前1天,患者头痛再发,上述症状明显...

女子头痛数年未重视 与家人争吵后加重 检查后发现大问题

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女子头痛数年未重视 与家人争吵后加重 检查后发现大…

32岁女性,时不时出现头痛,以顶枕部明显,疼痛可自行缓解,未重视。3年后与家人争吵,再次出现头痛,且不能缓解。在当地医院行头颅CT发现窦汇区占位,伴有钙化。之后辗转至某三甲医院就诊,头颅MRI显示枕部窦汇处占位,明显强化。该患者最终被诊断为何病?如何治疗...

老奶奶突发言语含糊、口角歪斜伴左侧肢体无力1天 如何救治?

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老奶奶突发言语含糊、口角歪斜伴左侧肢体无力1天 如…

76岁女性,因突发言语含糊、口角歪斜伴左侧肢体无力1天入院。完善相关检查后,诊断为脑梗死(心源性栓塞型)、房颤等。此外,该患者检查后提示肾功能中度不全。该患者抗凝方案的启动时机是何时?针对该患者如何制订抗凝治疗方案? 一、病例介绍 患者女,76岁。...

51岁男性夜间起床时突发左侧肢体无力 住院一周症状缓解

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51岁男性夜间起床时突发左侧肢体无力 住院一周症状…

51岁男性,夜间起床时突然发作性肢体无力,伴言语不清、站立不能,无头晕、视物旋转、视物模糊、晕厥、黑矇、肢体抽搐、吞咽困难、饮水呛咳等不适,症状持续十几分钟后完全缓解,半小时后再次出现左侧肢体无力伴言语不清,症状持续约5分钟后完全缓解,伴头晕、双侧额部胀痛...

女子无缘无故右眼肿痛伴视物重影、头痛 一番周折才找到病因

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女子无缘无故右眼肿痛伴视物重影、头痛 一番周折才…

20岁女性,无缘无故出现右侧眼睑红肿、胀痛,伴右眼视物重影,之后红肿逐渐加重,无法睁眼。当地医院考虑右眼上睑麦粒肿,给予药物治疗,但右眼红肿痛继续加重。几天后右侧额顶部持续性胀痛,到当地医院复诊。检查提示考虑感染性病变,其他病变待排。为进一步寻求治...

男子先是走路不稳并加重 后又出现视物模糊 问题出在…

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男子先是走路不稳并加重 后又出现视物模糊 问题出在…

36岁男性,半年前开始出现走路不稳并加重;半个月前患者开始出现双上肢及口腔黏膜麻木;3~5天前患者开始出现发作性视物模糊,多在看电视时出现,每次持续1小时后自行缓解。问题出在哪里? 一、病例介绍 患者,男性,36岁,因走路不稳并加重半年,发作性视物模糊...

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