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神经

男子先是走路不稳并加重 后又出现视物模糊 问题出在…

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男子先是走路不稳并加重 后又出现视物模糊 问题出在…

36岁男性,半年前开始出现走路不稳并加重;半个月前患者开始出现双上肢及口腔黏膜麻木;3~5天前患者开始出现发作性视物模糊,多在看电视时出现,每次持续1小时后自行缓解。问题出在哪里? 一、病例介绍 患者,男性,36岁,因走路不稳并加重半年,发作性视物模糊...

男子饮酒后精神失常 只因身体长期缺乏这一微量元素

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男子饮酒后精神失常 只因身体长期缺乏这一微量元素

52岁男性,饮酒后出现躁动、少语、对他人的话无反应、不进食,伴呕吐数次,来笔者医院急诊就诊。该患者哪里出了问题?如何治疗? 【病历摘要】 患者,男性,52岁,主因精神异常2天,于2006年11月14日入院。患者3天前饮酒(3人喝2斤白酒),2天前患者饮酒后出现...

大叔洗桑拿后肢体麻木无力伴复视、嗜睡 问题出在哪里?

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大叔洗桑拿后肢体麻木无力伴复视、嗜睡 问题出在哪…

52岁男性,洗桑拿后出现右上肢体麻木及双下肢乏力。2小时后家属发现患者处于嗜睡态,并出现视物模糊、复视,伴恶心、呕吐。当地县医院头颅CT未见明显异常,予脱水、改善脑循环治疗后,症状无好转,为进一步诊治转笔者医院。如何诊治? 【病历摘要】 患者,男性,52...

68岁男子与他人吵架后半小时突发左侧肢体无力、言语不清 怎么办?

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68岁男子与他人吵架后半小时突发左侧肢体无力、言语…

68岁男子,1天前患者与他人吵架后半小时出现肢体无力、言语不清。患病以来,患者因饮水呛咳无法进食。问题出在...... 主诉:突发左侧肢体无力,言语不清1天。 现病史:1天前患者与他人吵架后半小时出现左侧肢体无力,以左上肢为主,自诉拿不稳苹果,伴言语欠清,无行走不...

26岁男子反复头部、肢体不自主抖动数年 一查竟是…

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26岁男子反复头部、肢体不自主抖动数年 一查竟是…

26岁男性,反复头部、肢体不自主抖动5年,加重2个月,体格检查:双下肢肌力Ⅴ级,右下肢膝反射减弱。该男子患有...... 1.临床资料 病例1-4-6,男性,26岁,反复头部、肢体不自主抖动5年,加重2个月,体格检查:双下肢肌力Ⅴ级,右下肢膝反射减弱。脑脊液生化:鞘Ig...

67岁男性右侧肢体活动不能半月余 MRI怀疑转移瘤?PET/CT明确诊断

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67岁男性右侧肢体活动不能半月余 MRI怀疑转移瘤?PE…

67岁男性,右侧肢体活动不能半个月余。头颅MRI增强怀疑转移瘤,最终行PET/CT检查终明确诊断。 患者男性,67岁。 【简要病史】 右侧肢体活动不能半个月余。 【其他影像学检查】 头颅MRI增强示左侧额顶叶交界处近大脑镰旁肿块,大小为1.7cmtimes;1.5cm,脑中线...

44岁男性头晕伴四肢乏力10天 摔倒1次

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44岁男性头晕伴四肢乏力10天 摔倒1次

44岁男性,头晕伴四肢乏力10天,左侧为著,活动不协调致摔倒1次,所患何病? 患者男性,44岁。 【简要病史】 头晕伴四肢乏力10天,左侧为著,活动不协调致摔倒1次。 【其他影像学检查】 头颅CT平扫:右侧额叶占位伴白质水肿,左侧额叶白质水肿。头颅MRI增强...

39岁女性反复发热头痛3个月 抗菌及抗病毒药治疗有效但一停药很快复发

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39岁女性反复发热头痛3个月 抗菌及抗病毒药治疗有效…

39岁女性,急性起病,病程3个月,主要症状为反复发热伴头痛,无意识障碍。病情反复4次,每次间隔最多1周。此外,患者多次脑脊液压力都明显高,但脑脊液结果不支持化脓性、结核性和隐球菌性脑膜炎,且多次查脑脊液细菌、结核及真菌化验均阴性,抗病毒治疗也有效,但一...

38岁男性高血压病史5年 突发意识障碍3小时入院

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38岁男性高血压病史5年 突发意识障碍3小时入院

38岁男性,突发意识障碍3小时入院。入院后头颅CT提示脑桥出血,量约8mL,如何处理? 【简要病史及影像学资料】 1.患者,男性,38岁,突发意识障碍3小时入院。既往高血压病史5年,正规服用降压药物。 2.查体 血压151/78mmHg,呼吸弱,呼吸16次/min,心率102次/...

52岁男性每日1包烟1斤酒 突发意识障碍6小时入院

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52岁男性每日1包烟1斤酒 突发意识障碍6小时入院

52岁男性,突发意识障碍6小时入院。入院相关检查后诊断为自发性脑干(脑桥上部背外侧)出血,出血量约为14mL,且高血压病3级,如何处理? 【简要病史及影像学资料】 1.患者,男性,52岁,突发意识障碍6小时入院。既往高血压病史5年未正规服用降压药物。吸烟史23...

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