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呼吸

急性肺栓塞溶栓治疗致猝死 提醒临床医生……

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急性肺栓塞溶栓治疗致猝死 提醒临床医生……

急性肺栓塞是一种高发病率和高死亡率的心血管急症,早期诊断和治疗可以明显降低病死率。溶栓治疗是急性肺栓塞重要的治疗措施。溶栓治疗的主要并发症是出血,但溶栓治疗过程中发生猝死少有报道,本文结合2例急性肺栓塞溶栓治疗过程中发生的猝死临床资料,探讨急性肺栓...

麻醉期间急性肺栓塞猝死 这些防范措施你造吗?

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麻醉期间急性肺栓塞猝死 这些防范措施你造吗?

由于急性肺栓塞导致的死亡常以分钟来计算,故麻醉期间一旦发生该并发症,麻醉医师予以诊断、处理颇为困难和棘手,将典型案例详细报告,可加深对急性肺栓塞的认识,有利于借鉴、帮助和指导麻醉医师在手术台上如何分秒必争的予以抢救。 【案例回顾】 病人男性,60岁...

咳嗽不注意 后果很严重!

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咳嗽不注意 后果很严重!

35岁男性,因间断咳嗽8年,面黄、眼黄1年余入院。根据患者病史及特点,本例患者肺动脉高压的诊断是成立的,但肺动脉高压是原发性的还是继发性的?如果是继发性的其原发病是什么?黄疸是由于肝细胞缺血、坏死变性所致,还是其他原因所致?看不同级别医生如何对这些问...

急性肺血栓栓塞症rt-PA静脉溶栓致严重低血压

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急性肺血栓栓塞症rt-PA静脉溶栓致严重低血压

53岁男性,因双下肢外伤1个月,咳嗽,左侧胸痛2天入院。入院诊断:1.急性肺栓塞,2.左下肢深静脉血栓形成。给予重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)100mg静脉溶栓,但溶栓至1小时10分钟,患者突感头晕,胸闷,面色苍白,查BP 30/0mmHg,HR 40次/分,心电图显示心动过...

年轻男性行走中突然昏倒在地 怎么回事?

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年轻男性行走中突然昏倒在地 怎么回事?

21岁男性,行走中突然昏倒在地,约10分钟后自行苏醒,后在送院途中患者再次出现不省人事,予静推肾上腺素1mg、纳洛酮0.8mg 及地塞米松5mg等抢救,约5分钟后清醒。该患者到底是何疾病?如何治疗? 一、病历摘要 患者男性,21岁,电镀厂工人,因晕厥2次于2009年11月2...

老年人真的“摔不起”

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老年人真的“摔不起”

74岁男性,因摔倒致下颌受伤,伴头晕1小时入院,最终诊断为肺血栓栓塞症。该院不同级别的医生是如何进行疾病诊断的? 一、病历摘要 患者男性,74岁,因摔倒致下颌受伤,伴头晕1小时于2009年2月17日入院。 现病史:患者入院前1小时摔倒致下颌部受伤,当时能自行站...

咳嗽久治不愈 看医生如何抽丝剥茧找出“罪魁祸首”

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咳嗽久治不愈 看医生如何抽丝剥茧找出“罪魁祸首”

60岁女性,因反复咳嗽、咳痰、气促10 余年,再发1周 入院。该病例诊断考虑为什么?诊断依据及鉴别诊断?需要进一步做哪些检查以明确诊断?下一步的治疗方案? 一、病历摘要 患者女性,60岁,因反复咳嗽、咳痰、气促10 余年,再发1周于2009年11月18日入院。 现病史...

反复气喘20余年 何病在作怪?

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反复气喘20余年 何病在作怪?

37岁男性,因反复气喘20余年,再发1天,加重半小时 入院。该病例诊断考虑什么?如何设计治疗方案? 一、病历摘要 患者男性,37岁,广东中山人,工人,因反复气喘20余年,再发1天,加重半小时于2007年8月17日5:10 AM 入院。 现病史:患者于20 余年前无明显诱因下...

外伤石膏外固定术后反复胸闷 应高度警惕这种可能

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外伤石膏外固定术后反复胸闷 应高度警惕这种可能

26岁男性,因近期外伤骨折制动后出现反复胸闷、呼吸困难,逐渐加重并突发胸痛而入院。如何进行诊断治疗? 一、病史摘要 患者,男性,26岁,因反复胸闷、呼吸困难半个月余,加重伴胸痛5天,于2009年10月12日入院。患者于2009年9月底无明显诱因出现阵发性胸闷、呼吸...

What?37岁男性反复咳、喘20 余年

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What?37岁男性反复咳、喘20 余年

37岁男性,因反复咳、喘20 余年,再发1天,加重半小时以致神志不清,小便失禁入院。本病例的诊断是什么?诊断依据是什么?下一步该如何治疗?本病诊治的最新进展? 一、病历摘要 患者瘳times;times;,男性,37岁,中山小榄镇人,因反复咳、喘20 余年,再发1天,加...

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