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呼吸

一例复发性隐源性机化性肺炎诊治解析

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一例复发性隐源性机化性肺炎诊治解析

62岁女性,咳嗽、咳痰伴气促1个月余,病程较长。外院胸部CT提示左肺下叶炎症,CRP升高,血象不高,按社区获得性肺炎治疗有好转,但复查肺CT示左肺感染病灶稍有吸收,另见新发病灶。该患者所患何病?如何诊治? 【病例简介】 患者女性,62岁,退休。以干咳、低热伴...

一例IgA肾病应用免疫抑制剂后重症肺炎的诊疗经验分享

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一例IgA肾病应用免疫抑制剂后重症肺炎的诊疗经验分享

29岁男性,血尿、蛋白尿13个月,干咳发热1周,如何诊治? 男性,29岁。 主诉 血尿、蛋白尿13个月,干咳发热1周。 现病史 1年前劳累后发现双下肢对称性、可凹性水肿,自觉尿泡沫增多,门诊查尿蛋白(++)~(+++),镜检红细胞 20~30/HP,...

骨化性气管支气管病一例诊治经验分享

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骨化性气管支气管病一例诊治经验分享

45岁男性,间断咯血20余年,无明显咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状;胸部CT示气管、支气管壁欠光滑,可见多发不规则高密度影。给予抗感染、止血治疗效果不明显,但可自行缓解。此外,该患者有氯气吸入史。如何诊治? 【病例简介】 患者男性,45岁。因反复咯血20年入院...

一例无肌病性皮肌炎合并急进性间质性肺炎诊治解析

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一例无肌病性皮肌炎合并急进性间质性肺炎诊治解析

41岁男性,因前胸皮疹、发热伴咳嗽、咳痰1个月余入院。胸部CT可见双肺下叶渗出影、实变影,抗感染治疗和低剂量激素治疗无效,肺部病灶快速进展。在经过一系列诊治后,患者病情急转直下,最终死于呼吸衰竭并多脏器功能衰竭。 【病例简介】 患者男性,41岁,2018年7...

变应性支气管肺曲霉菌病继发脓毒性休克1例

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变应性支气管肺曲霉菌病继发脓毒性休克1例

21岁男性,因反复胸闷、喘息10余年,加重1周入住,如何诊治? 【病例简介】 患者男性,21岁,自由职业,因反复胸闷、喘息10余年,加重1周,于2018年3月1日入住华山医院呼吸科。患者10年前出现胸闷、气急,伴咳嗽、咳痰,咳黄色黏痰,受凉可诱发或加重症状。在当地...

一例外源性类脂质肺炎诊治经验分享

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一例外源性类脂质肺炎诊治经验分享

74岁男性,因咳嗽咳痰伴发热2周入院。门诊曾考虑肺部感染,经抗感染治疗,症状缓解,但肺部CT显示两肺纹理增多,双肺多发斑块实变影,右肺上叶及左肺下叶为重,患者为明确病因入院。该患者所患何病?如何治疗? 【病例简介】 患者男性,74岁。因咳嗽咳痰伴发热2周...

累及肺、心多脏器结节病一例诊疗经验分享

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累及肺、心多脏器结节病一例诊疗经验分享

67岁女性,因阵发性心慌不适1年余入院,如何诊治? 【病例简介】 患者女性,67岁,农民。主因阵发性心慌不适1年余入院。2017年8月首次出现阵发性心慌不适于当地医院就诊,查心电图示期前收缩,胸部增强CT扫描(2017-08-24)发现双侧肺门增大,中央间质增生,弥漫细...

肺隐球菌肺炎合并胸腔积液一例

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肺隐球菌肺炎合并胸腔积液一例

71岁女性,反复咳嗽4个月,病程较长。外院胸部CT提示感染,CRP增高,血象不高。按社区获得性肺炎治疗无显效,且病情进展。该患者所患何病?如何诊治? 【病例简介】 患者女性,71岁,退休。以反复咳嗽、咳痰4个月余,加重4天伴发热入院。2016年5月患者无明显诱因始...

游走的淋巴结之谜

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游走的淋巴结之谜

青年男性,慢性全身浅表及纵隔淋巴结肿大17个月,肺内多发小结节,活检为肉芽肿性炎症,脾脏多发结节,颅内垂体病变,考虑为肉芽肿性病变,具体为何病? 一、病史简介 (一)一般资料 男性,27岁,湖南怀化人,于2018年8月入住我院呼吸科。 (二)主诉 发现淋...

一例多浆膜腔积液伴腹壁游走性包块疑难病例解析

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一例多浆膜腔积液伴腹壁游走性包块疑难病例解析

43岁男性,因体检发现腹水2个月入院。患者有多浆膜腔积液、嗜酸性粒细胞明显增高、T-SPOT阳性、胸部影像学检查考虑肺结核可能,给予诊断性抗结核治疗,带药出院。患者出院后规律抗结核治疗,但复查发现仍有多浆膜腔积液。此外,无明显诱因发现右侧腹部出现游走性包块...

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