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31岁女医生受凉后流涕伴发热、咽痛 自行服药后无缓解
环球医学资讯2023年09月22日点击量:1361小时条评论
31岁女医生,奔波于急诊科,接触多名患者并受凉后喷嚏、流涕4天,发热、咽痛1天。如何诊断及对应处理? 主诉:喷嚏、流涕4天,加重伴发热、咽痛1天。 现病史:4天前,患者于会诊需要奔波于急诊科,接触多名患者,并受凉后出现喷嚏,流清鼻涕,偶有轻咳,无痰。1天前,患者出...
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33岁女子肺结核治疗效果欠佳 原来另有隐情
环球医学资讯2023年09月13日点击量:1481小时条评论
33岁女性,因咳嗽、咳痰8个月余,呼吸困难2个月,加重7天入院。曾在当地疾控中心拟诊为肺结核,并服用正规抗结核四联治疗,但效果较差。该患者怎么了? 【病情介绍】 患者,女,33岁,办公室人员。因咳嗽、咳痰8个月余,呼吸困难2个月,加重7天于2014年10月18日入...
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老奶奶反复咳嗽、咳痰数月 却始终找不到病因
环球医学资讯2023年04月18日点击量:1851小时条评论
63岁女性,受凉后出现咳嗽、咳痰,于社区医院抗感染治疗后好转。此后症状反复,久咳后气促,气温变化及早晚时咳嗽明显。在某三甲医院住院治疗,胸片示心肺未见异常,诊断急性支气管炎,具体治疗方案不详,症状缓解出院。随后又在笔者医院做了鼻窦相关手术,术后患者...
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一患者发现肺部阴影1年 左肺腺癌切除术后持续胸闷咳嗽
环球医学资讯2023年04月11日点击量:2021小时条评论
一患者,发现肺部阴影1年。2016年3月,笔者医院胸部CT示左肺上叶混合磨玻璃结节,恶性待排除。随机该患者入院,后行左肺上叶切除+肺癌根治术,病理确诊为腺癌。该患者术前完善CTPA及下肢静脉超声,未见VTE。但患者术后持续头晕、胸闷、咳嗽、咳痰症状,为何? 【主...
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大叔头晕、胸闷伴乏力2天 如何诊治?
环球医学资讯2023年04月04日点击量:2651小时条评论
55岁男性,无明显诱因出现头晕、胸闷,伴乏力、大汗,卧床休息,舌下含服速效救心丸后胸闷缓解,仍感头晕、乏力,于次日来笔者医院就诊。如何确诊及治疗? 【病历摘要】 患者,男性,55岁,因头晕、胸闷伴乏力2天就诊。2天前患者无明显诱因出现头晕、胸闷,伴乏...
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43岁男性活动后胸闷气促4年 加重半年
环球医学资讯2023年04月03日点击量:5791小时条评论
43岁男性,4年前无明显诱因下出现活动后胸闷气促,症状逐渐加重。3年前当地某医院就诊,检查后诊断为特发性肺动脉高压,给予药物治疗后自觉活动耐力逐渐改善。半年前患者觉胸闷气促再次加重,为进一步诊治入院。 【主诉】 活动后胸闷气促4年,加重半年。 【病史摘...
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43岁女性活动后气促20余天 病情及治疗一波三折
环球医学资讯2023年03月31日点击量:2591小时条评论
43岁女性,20天前活动后气促明显,伴暗红色痰血,伴有双侧后背疼痛、发热,相关检查后考虑肺栓塞,右肺下叶感染性病变,右侧少量胸腔积液,予抗感染、止血、化痰止咳、抗凝等对症支持治疗1周,稍有好转,现为进一步诊治入院。本病例患者病情及治疗可谓一波三折,最终...
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61岁女性反复咳嗽、咳痰、咯血13+年 继发性肺结核?
环球医学资讯2023年03月02日点击量:2621小时条评论
61岁女性,13+年前受凉后出现咳嗽、咳痰、咯血,之后反复发作,久治不愈。半年前上述症状再次复发,并伴有呼吸困难。是继发性肺结核还是其他疾病作怪? 主诉:反复咳嗽、咳痰、咯血13+年,呼吸困难半年。 现病史:13+年前受凉后出现咳嗽、咳痰,痰少,易咳出,伴有咯血,少...
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肺栓塞患者INR异常波动 药学监护看这里
环球医学资讯2023年02月24日点击量:4361小时条评论
50岁女性,因咳嗽、咳痰7天,伴胸闷气促4天,加重1天入院。入院诊断为肺栓塞、急性Ⅰ型呼吸衰竭、肺源性心脏病等。如何治疗? 一、病例介绍 患者女,50岁。因咳嗽、咳痰7天,伴胸闷气促4天,加重1天于2017年9月24日入院。 现病史:患者于7天前无明显诱因出现咳...
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67岁男性气紧、咯血 除了肺炎还有一种动物源性传染病
环球医学资讯2023年02月23日点击量:2831小时条评论
男67岁,1+个月前出现气紧,5天前痰中带血,1天前咯血约250ml,到底是什么原因? 主诉:气紧1+个月,咯血5天,加重1天。 现病史:1+个月前出现气紧,不伴咳嗽、咳痰、咯血、胸闷、胸痛、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、发热、腹胀、腹泻、双下肢水肿等不适,未引起重视。5天...